初产妇,31岁,孕足月,规律宫缩18h,LOA位,宫缩持续时间为

题目

初产妇,31岁,孕足月,规律宫缩18h,LOA位,宫缩持续时间为20~25s,间歇时间7~8min,在宫缩高峰期子宫体不硬。肛查:子宫口开大3cm,先露"0"位。骨盆外测量无明显异常。在对该产妇进行的护理措施当中,不恰当的是()。

  • A、密切观察产程进展,每小时进行肛查以了解子宫口开大情况
  • B、定时监测胎心音
  • C、保证休息
  • D、注意营养补充
  • E、做好心理护理
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第1题:

初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重36009,最恰当的处理是A.抬高臀部S

初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重36009,最恰当的处理是

A.抬高臀部

B.监测产程等待自然分娩

C.行剖宫产术

D.缩宫产素静点加速产程

E.人工破膜


正确答案:C

第2题:

某初产妇,孕足月,已临产,宫缩具有正常的节律性、对称性及极性,但宫缩25秒,间歇期约5—10分钟,产程进展缓慢,胎心正常,应首先考虑为

A.协调性宫缩乏力

B.协调性宫缩过强

C.不协调性宫缩乏力

D.产道异常

E.胎位异常


正确答案:A
协调性子宫收缩乏力指子宫收缩具有正常的节律性,对称性和极性,但收缩力弱,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10min。

第3题:

28岁初产妇,孕39周,规律宫缩l2小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S一0,胎膜已破,宫缩30~40 秒/l~2分,产妇疼痛哭叫。

此时的临床表现应是

A.协调性子宫收缩乏力

B.协调性子宫收缩过强

C.原发性宫缩乏力

D.继发性宫缩乏力

E.不协调性子宫收缩过强


正确答案:E
不协调性子宫收缩过强多因精神紧张、过度疲劳以及不适当地应用缩宫药或粗暴地进行产科处理所致。产妇出现持续性腹痛、烦躁不安,宫颈扩张缓慢,结合病史考虑此诊断。

第4题:

一初产妇,孕足月,临产入院查孕妇非常痛苦,喊叫不止,腹部如孕周大小,软,拒按,有宫缩强弱不一,宫缩间歇期宫体不完全放松,胎心165次/分,宫口开在2cm,羊水有粪染,下列何种诊断正确

A.不协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩过强
C.正常子宫收缩
D.协调性宫缩乏力
E.协调性宫缩过强

答案:A
解析:
不协调性子宫收缩乏力表现为宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。产妇自觉宫缩强,持续腹痛,拒按,精神紧张,烦躁不安,体力消耗,由于胎儿-胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。

第5题:

一初产妇,孕足月,临产入院查孕妇非常痛苦,喊叫不止,腹部如孕周大小,软,拒按,有宫缩强弱不一,宫缩间歇期宫体不完全放松,胎心165次/分,宫口开在2cm,羊水有粪染,下列何种诊断正确

A、不协调性宫缩乏力

B、不协调性宫缩过强

C、正常子宫收缩

D、协调性宫缩乏力

E、协调性宫缩过强


参考答案:A

第6题:

28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时人院,LOA位,胎心率136次/分,宫缩30~40秒/i~2分,产妇疼痛,哭叫不安,胎膜已破,宫口开大3cm,S-0。此时应该如何处理

A.缩宫素点滴加强宫缩

B.给地西泮lOmg静脉推注

C.立即产钳助产

D.严密观察产程进展

E.立即行剖宫产术


正确答案:B
该产妇为不协调性子宫收缩过强,无胎儿窘迫征象,可给予镇静药,也可给予宫缩抑制药,等待异常宫缩自然消失。当宫缩恢复正常时,可行阴道助产或等待自然分娩。

第7题:

某初产妇,足月临产,检查:枕右前位,胎心134次/分,宫口开大2cm,先露一2,产妇呈疲惫痛苦面容,3小时后宫口开大仍为2cm,先露一2,宫缩不规律,宫缩时宫底不硬,胎心正常。

该产妇可能是

A.先兆子宫破裂

B.原发性宫缩乏力

C.高张性宫缩乏力

D.子宫收缩过强

E.不协调性宫缩乏力


正确答案:E

第8题:

28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S-0,胎膜已破,官缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。

此时的临床表现应是

A.协调性子宫收缩乏力

B.协调性子宫收缩过强

C.后发性宫缩乏力

D.继发性宫缩乏力

E.不协调性子宫收缩过强


正确答案:E
产妇疼痛尖叫,宫缩频,考虑为不协调性。

第9题:

初产妇,31岁,孕足月,规律宫缩18h,LOA位,宫缩持续时间为20~25s,间歇时间7~8min,在宫缩高峰期子宫体不硬。肛查:子宫口开大3cm,先露"0"位。骨盆外测量无明显异常。该产妇目前的情况除了宫缩乏力外,还存在( )。A、潜伏期延长

B、潜伏期缩短

C、活跃期延长

D、活跃期缩短

E、活跃期停滞

在对该产妇进行的护理措施当中,不恰当的是( )。A、密切观察产程进展,每小时进行肛查以了解子宫口开大情况

B、定时监测胎心音

C、保证休息

D、注意营养补充

E、做好心理护理

目前恰当的处理是( )。A、立即剖宫产

B、做好胎头吸引准备

C、做好产钳助产准备

D、遵医嘱静脉滴注缩宫素

E、等待自然分娩


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第10题:

27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。

该病例的诊断应为
A.宫缩节律异常
B.宫缩对称异常
C.正常节律宫缩
D.宫缩缩复异常
E.宫缩极性异常

答案:A
解析:

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