一腹部手术后患者行持续胃肠减压,每天有大量胃液引出,术后第三天查血气示pH7.50,PCO42mmHg,SB28mmol/L。诊断为()。
第1题:
患者,男性,55岁。胃大部切除术后第7天,改进半流质饮食后出现上腹部膨胀感,伴溢出性呕吐,为胃内容物,胃肠减压引出大量液体。引起患者上述症状可能的原因除外
A.吻合口狭窄
B.逆行套叠堵塞吻合口
C.吻合时胃肠壁翻入过多
D.胃切除范围不够
E.吻合口黏膜水肿较重
第2题:
A、减压期间应禁食
B、经胃管给药后应停止抽吸1小时
C、鼓励患者深呼吸、咳嗽
D、每天口腔护理两次
E、保持引流通畅,防胃液返流
第3题:
下列关于术后患者的饮食处理,错误的是
A、非腹部局麻下的手术,术后即可进食
B、非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,一般术后2~3天即可进食
C、非腹部全麻下的手术,患者清醒,无呕吐时可进食
D、择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食
E、腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养
第4题:
患者,男性,65岁,因食管癌术后留置胃管行胃肠减压,以下哪项护理措施不正确
A. 术后3—4天持续胃肠减压
B. 术后24小时内观察有无吻合口出血
C. 每日定时冲洗
D. 肛门排气、胃肠减压引流量减少,可考虑拔管
E. 胃管脱出后,应立即插入,以免影响引流
第5题:
A、术后第三天
B、下床活动后
C、肛门排气后
D、无胃液抽出时
E、无腹胀后
第6题:
A、插管动作要熟练轻柔
B、勿强行插管,必要时用专业导管
C、鼓励患者深呼吸
D、无胃液抽出时,不可强行回抽
E、有鲜血引出时应暂停吸引
第7题:
胃肠减压的适应症有
A、胃肠道梗阻
B、急性胃扩张
C、腹部手术后严重腹胀
D、急性胰腺炎
第8题:
患者男,39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是
A、立即剖腹探查
B、口服钡剂全胃肠道透视
C、胃肠减压及支持疗法
D、钡剂灌肠
E、腹腔穿刺、灌洗
第9题:
女性,48岁,胃大部切除术后第7天由流质饮食改为半流质饮食,进食后出现上腹部膨胀感和溢出性呕吐,胃肠减压引出大量液体后症状缓解。引起此症状可能的原因不包括
A.胃肠吻合口开口过小
B.逆行套叠堵塞吻合口
C.吻合时胃肠壁翻入过多
D.胃切除范围不够
E.胃肠黏膜水肿较重
第10题:
腹部损伤患者术后护理措施不正确的是
A、禁食
B、胃肠减压
C、麻醉清醒,血压平稳后取半卧位
D、记录每日流出液体量和性质
E、停止胃肠减压后可恢复普食