某男,40岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间痛醒,此次

题目

某男,40岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间痛醒,此次复发5天来诊,查体,剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是()。

  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠溃疡
  • C、胃泌素瘤
  • D、慢性胆囊炎
  • E、慢性胃炎
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第1题:

患者男,24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为

A、胃溃疡伴出血

B、急性胃炎

C、胃癌

D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E、慢性胃炎


参考答案:D

第2题:

下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是()。

A.疼痛部位在上腹正中或稍右

B.有夜间痛醒史

C.进餐后疼痛可缓解

D.疼痛发生于进食后30~60分钟

E.疼痛规律是疼痛→进食→缓解


正确答案:A

第3题:

某男,35岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来就诊。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃泌素瘤

D.慢性胆囊炎

E.慢性胃炎


正确答案:B
十二指肠溃疡的典型表现是上腹部规律性疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。。般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。疼痛部位在上腹部,疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。较局限的上腹痛常发生在胃排空之后,尤其以上午10~11点,下午3~4点,和晚上10~1l点左右腹痛较明显,有时凌晨1~2点钟还会把患者痛醒,这是因为此时胃酸分泌很高而胃内又无食物缓冲之故。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛。

第4题:

患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为

A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
B、胃癌
C、急性胃炎
D、慢性胃炎
E、胃溃疡伴出血

答案:A
解析:
幽门梗阻:主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降。

第5题:

下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是

A.疼痛部位在上腹正中或稍偏右

B.有夜间痛醒史

C.进食后疼痛可缓解

D.疼痛发生于进食后30~60分钟

E.疼痛规律是疼痛?—进食—缓解


正确答案:D
解析:十二指肠的疼痛在上腹正中或稍偏右。疼痛餐后3~4小时可以出现,若不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解,呈疼痛-进餐-缓解规律,故又称空腹痛。

第6题:

十二指肠溃疡的典型症状是

A.进食后呕吐

B.疼痛与进食脂肪有关

C.进食后疼痛可缓解

D.左上腹钝痛

E.右上腹痉挛性疼痛


正确答案:C
39.[答案]C 解析:十二指肠溃疡病的疼痛多出现于午夜或饥饿之时,持续至下次进餐,故称为夜间痛或饥饿痛。疼痛与迷走神经兴奋性增高,刺激胃酸分泌增多有关,进食后可以中和胃酸使疼痛减轻或缓解。

第7题:

胃溃疡疼痛规律以()为主

A.进食及进食后疼痛、饥饿时缓解

B.饥饿时疼痛、进食后缓解

C.夜间痛

D.白天痛


答案:A

第8题:

与十二指肠溃疡疼痛特点不符的是下列哪项

A.疼痛节律性明显

B.常有饥饿痛

C.进食后疼痛加剧

D.进食后疼痛缓解

E.常有午夜痛


正确答案:C

第9题:

男,26岁,3年来常有空腹及夜间腹 痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

A.上腹压痛

B.腹式呼吸消失

C.腹部有移动性浊音

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失


正确答案:D

第10题:

十二指肠溃疡的典型临床表现为

A.上腹持续剧痛,反复发作
B.饭前0.5~1小时上腹痛,进食后可缓解
C.饭前0.5~1小时上腹痛,进食后不缓解
D.饭后0.5~1小时上腹痛,伴有夜间疼痛
E.饭后1~2小时上腹痛,多伴有夜间疼痛

答案:B
解析:
十二指肠球部溃疡的典型症状为空腹痛,进食后可缓解。

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