45岁,男性,明显厌食,胃胀满一个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛

题目

45岁,男性,明显厌食,胃胀满一个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大肋下1.0cm,脾未触及。胃肠钡餐检查未发现异常。应首选下列哪项检查( )

  • A、血常规,网织红细胞
  • B、骨髓穿刺检查
  • C、腹部肝脾B型超声检查
  • D、血清胃泌素测定
  • E、纤维胃镜检查
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第1题:

患者,男,45岁。明显厌食、胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大肋下1.0cm,脾未触及。胃肠钡餐检查未发现异常。应首选下列哪项检查

A.血常规,网织红细胞

B.骨髓穿刺检查

C.腹部肝脾B超检查

D.血清胃泌素测定

E.胃镜检查


正确答案:E

第2题:

男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB 196μmol/L。

下列哪种体征最特异
A.黄疸
B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊
C.贫血貌
D.上腹部压痛
E.肠鸣音活跃

答案:B
解析:
1.老年男性,近期出现消瘦,无痛性黄疸,并进行性加重,有上腹痛,所以考虑胰腺癌。
2.胰腺癌的重要体征为深吸气时上腹部可以触及无痛性的肿大的胆囊,即Cour-voisier征。
3.胰腺癌的诊断一旦确立,应尽早手术治疗。

第3题:

女性、40 岁,上腹胞胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查 未发现异常,经用硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断为

A.慢性萎缩性胃体炎

B.慢性萎缩性胃窦炎

C.功能性消化不良

D.十二指肠炎

E.胃癌


正确答案:C

第4题:

男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位为()

  • A、胃底
  • B、贲门
  • C、幽门
  • D、胃窦部
  • E、胃体部

正确答案:E

第5题:

男性,50岁,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断

A.胃癌
B.慢性萎缩性胃体炎
C.十二指肠炎
D.慢性萎缩性胃窦炎
E.功能性消化不良

答案:B
解析:

第6题:

男性,30岁,上腹隐痛4年,与饮食有关,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性80%,为明确诊断首先应

A、腹部立位平片
B、紧急钡餐透视
C、腹腔试穿
D、急查血淀粉酶
E、紧急静脉胆道造影

答案:A
解析:

第7题:

男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下1.0cm脾未触及,应首选下列哪项检查

A.胃镜检查
B.血清促胃液素测定
C.血常规、网织红细胞
D.腹部肝脾B型超声检查
E.胃肠钡餐X线检查

答案:A
解析:

第8题:

男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性0.80,为明确诊断首先应 ( )。


正确答案:A

第9题:

40岁女性,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查未发现异常,经用硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断为( )

A慢性萎缩性胃窦炎

B慢性萎缩性胃体炎

C十二指肠炎

D功能性消化不良

E胃癌


B

第10题:

男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。为明确诊断应选何种检查()

  • A、UBT试验
  • B、血清胃泌素检查
  • C、胃酸测定
  • D、胃镜检查
  • E、X线钡餐检查

正确答案:D

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