儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的肺保护通气策略包括()

题目

儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的肺保护通气策略包括()

  • A、小潮气量(6ml/kg)通气
  • B、相对高PEEP
  • C、允许性高碳酸血症
  • D、俯卧位通气
  • E、保持较低平台压(限制压力<30cmH2O)
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第1题:

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是指____,其病理生理特征是____。


答案:
解析:
心源性以外致病因素作用下,出现的急性进行性呼吸衰竭|炎性反应失控,肺损伤,毛细血管通透性增高,肺水肿及肺泡表面活性物质缺乏,肺泡闭陷,导致V/Q失调及弥散功能障碍

第2题:

什么是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)?


正确答案: 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种继发的,以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合症。主要特点
是肺微血管通透性增加,间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。

第3题:

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)( )。


正确答案:D

第4题:

急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病理生理改变,除哪项外都是()。

  • A、肺顺应性降低
  • B、肺血管阻力增高
  • C、肺内分流增加
  • D、通气血流比例失衡
  • E、肺血流减少

正确答案:E

第5题:

哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


正确答案: (1)吸入烟雾、毒气、细菌、病毒等物质或肺挫伤、放射线损伤等原因可直接损伤肺而导致ARDS产生。
(2)休克、DIC等某些全身性病理过程可引起肺损伤而导致ARDS产生。
(3)血液透析、体外循环等某些治疗措施也可引起急性肺损伤而导致ARDS产生。

第6题:

试述常见的可引起急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的高危因素。
ALI/ARDS的常见高危因素有:①直接肺损伤因素:严重肺感染、胃内容物吸入、肺挫伤、吸入有毒气体、淹溺、氧中毒等;②间接肺损伤因素:感染中毒症、严重的非胸部创伤、重症胰腺炎、大量输血、体外循环、弥散性血管内凝血等。

第7题:

试述急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准。


正确答案: (1)ALI的诊断标准:
①急性起病。
②氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/FiO2)≤40kPa(300mmHg)[无论PaCO2是否正常或是否应用呼气末正压通气(PEEP)]。
③肺部X线片显示有双肺弥漫性浸润。
④肺毛细管楔压(PCWP)≤18mmHg或无心源性肺水肿的临床证据。
⑤存在诱发ARDS的危险因素。
(2)ARDS的诊断标准:在以上ALI的诊断基础上,只要PaO2/FiO2≤26.7kPa(20mmHg)(无论PaCO2是否正常或是否应用PEEP)即可诊断为ARDS,反映肺损伤的程度更为严重。

第8题:

试述急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准。


正确答案:

ALI/ARDS的诊断标准如下:

(1)有ALI/ARDS的高危因素。

(2)急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。

(3)低氧血症:ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300;ARDS时PaO2/FiO2≤200。

(4)胸部X线检查显示两肺浸润阴影。

(5)PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。

同时符合以上5项条件者,可以诊断ALI或ARDS。

第9题:

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节()

  • A、肺内DIC形成
  • B、急性肺淤血水肿
  • C、急性肺不张
  • D、急性呼吸膜损伤
  • E、肺泡内透明膜形成

正确答案:D

第10题:

下列对休克肺叙述,哪些是正确的()。

  • A、也称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
  • B、与肺内动静脉短路大量开放有关
  • C、肺内功能分流量增加
  • D、用呼气终末加压呼吸治疗有效
  • E、目前主张用反比通气

正确答案:A,B,C,D,E