患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散

题目

患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,其首优考虑的护理问题是()。

  • A、体温过高
  • B、清理呼吸道无效
  • C、气体交换受损
  • D、低效型呼吸形态
  • E、潜在并发症:心力衰竭
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。其惊厥的病因是

A、癫癎发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎


参考答案:B

第2题:

根据以下材料,回答题

患儿,男,2岁。发热,T 39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿哕音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。

护士首先提出的护理问题应是 查看材料

A.营养失调

B.体液不足

C.体温过高

D.活动无耐力

E.清理呼吸道无效


正确答案:C
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第3题:

患儿,男,9岁以“高热2天伴咽痛”就诊,患儿2天前出现发热,体温39.8℃~40℃,持续不退,伴咽痛、头痛,肌肉酸痛,无汗,舌质红,苔黄,脉数。白细胞总数 4.6×109,C-反应蛋白<1mg/L。其治疗方剂选择是( )

A、荆防败毒散

B、银翘散

C、新加香薷散

D、桑菊饮

E、银翘散合普济消毒饮


正确答案:E

第4题:

患儿,男,10个月。因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。患儿惊厥的可能原因是

A.癫痫发作

B.高热惊厥

C. 低钙惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎


正确答案:B
B【解析】高热惊厥发生在热性疾病初期体温骤然升高(大于39℃)时,多与上呼吸道感染有关,多见于6个月~3岁之间的患儿。

第5题:

患儿,男,8岁,咳嗽2周,加重3天,无发热,查体:一般情况好,右肺可闻及细湿啰音,胸片示:右下肺片状阴影,血白细胞12.0×109/L,治疗上应首选下列哪种药物()

A 青霉素

B 红霉素

C 环丙沙星

D 庆大霉素

E 复方新诺明


参考答案:B

第6题:

患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是

A、雾化吸入

B、吸痰

C、心电监测

D、氧气吸入

E、降温


参考答案:E

第7题:

患儿,1岁。发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般状态好,双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性粒细胞增多,X线胸片示两下肺散在斑片影,最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.急性喉炎

C.支气管肺炎

D.毛细支气管炎

E.支气管哮喘


正确答案:C

第8题:

患儿,男,11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊,患儿2天前出现发热,体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作,渐见频繁,昨夜卧不能寐,呼吸急促,喉间痰鸣。查体:神清,精神不振,呼吸急促,唇淡红无紫绀,三凹征阳性。听诊:双肺呼吸音粗,可闻及干湿罗音。心率128次/分,律齐。舌淡红,苔白,脉数。( )

A、发热

B、咳嗽

C、肺炎喘嗽

D、感冒

E、哮喘


正确答案:C

第9题:

患儿,3岁。因发热咽痛2天来诊。刻下症见发热,精神好,咳嗽较频,咽痛,喉中痰鸣,大便偏干。查体:体温38.5℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无渗出,双肺呼吸音清晰,舌边尖红,苔微黄腻,脉浮滑数。诊断为( )

A.感冒,风热感冒

B.感冒,风热夹痰

C.咳嗽,风热咳嗽

D.咳嗽,痰热咳嗽

E.肺炎喘嗽,痰热闭肺


正确答案:A

第10题:

男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音;胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
首选的药物治疗为
治疗的疗程是

A.体温正常后停药
B.症状基本消失后
C. 1周
D. 2~3周
E. 4~6周

答案:D
解析:
[考点]支原体肺炎的诊断、治疗
[分析]患儿为学龄儿童,病程较长,10天发热,主症刺激性咳嗽明显,听诊肺内体征不明显,胸片改变典型左肺下野薄片状阴影支持肺炎支原体肺炎诊断。鉴别诊断腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎,发病年龄一般6个月~2岁。链球菌肺炎胸片为点片状阴影,且肺部听诊典型。冷凝集试验阳性(1:32以上)有助于诊断,本实验特异性不高,尚有实用价值。目前临床常测肺炎支原体抗体IgM、IgG抗体,IgM抗体增高有诊断意义。治疗首选大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素。疗程2~3周,以免复发。

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