患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸33次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是

题目
单选题
患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸33次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是
A

雾化吸入

B

吸痰

C

心电监测

D

氧气吸入

E

降温

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患儿5个月,因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是

A、体液不足

B、营养缺乏

C、心输出量减少

D、体温升高(过高)

E、以上均不是


参考答案:D

第2题:

患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是

A、雾化吸入

B、吸痰

C、心电监测

D、氧气吸入

E、降温


参考答案:E

第3题:

1.5岁女孩,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙,有不固定的干、湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。(1)患儿最可能的护理诊断是什么?(写出三个)(2)护理措施是什么?


参考答案:护理诊断: 1、舒适的改变频繁咳嗽、胸痛与支气管炎症有关 2、体温过高与病毒或细菌感染有关 3、清理呼吸道无效与痰液粘稠不易咳出有关护理措施: 1、一般护理(1)环境与休息(2)保证充足的水分及营养(3)保持口腔清洁 2、发热的护理低热不需特殊处理。体温>38.5℃物理降温或药物降温,防止惊厥。 3、保持呼吸道通畅注意痰液的量,性质;变换体位、拍背;适宜的空气温湿度;及时清除呼吸道分泌物;多饮水。

第4题:

患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。

护士提出的最主要的护理问题是

A、活动无耐力
B、低效性呼吸型态
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、体液不足

答案:C
解析:
肺炎患儿出现呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,说明患儿有痰液不易咳出。故首选的护理诊断是C。
气体交换受损:个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态。相关因素:肺部疾患,如小儿肺炎、哮喘等。

第5题:

患儿,8个月,因咳嗽、咳痰3天,加重1天入院。查体:体温39.7℃,心率150次/分,呼吸50次/分,两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是

A、清理呼吸道低效

B、活动无耐力

C、有体液不足的危险

D、体温升高

E、气体交换受损


参考答案:D

第6题:

患儿,男,7岁。发热、咳嗽6天。体温38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是

A、嘱患儿勿进食过饱

B、定时雾化吸入、排痰

C、立即物理降温

D、给予适量止咳药

E、室内湿度应保持40%


参考答案:B

第7题:

患儿,5岁,发热、频繁咳嗽、呼吸困难1天。体温39℃,口唇发绀,两肺满布湿性啰音,心率198次/分,双下肢水肿。正确的护理措施是

A、取去枕平卧位

B、给予富含钾、钙食物

C、输液速度每小时应<5ml/kg

D、1~2L/分持续给氧

E、快速静脉注射强心苷


参考答案:C

第8题:

患儿,男,11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊,患儿2天前出现发热,体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作,渐见频繁,昨夜卧不能寐,呼吸急促,喉间痰鸣。查体:神清,精神不振,呼吸急促,唇淡红无紫绀,三凹征阳性。听诊:双肺呼吸音粗,可闻及干湿罗音。心率128次/分,律齐。舌淡红,苔白,脉数。( )

A、发热

B、咳嗽

C、肺炎喘嗽

D、感冒

E、哮喘


正确答案:C

第9题:

患儿女,10 个月 。发热 3 天,体温高达到 39.0~40℃,咳嗽频繁,呼吸 60 次/分, 双肺无明显的啰音, X 线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是()

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒病毒肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、上呼吸道感染

E、腺病毒肺炎


参考答案:E

第10题:

患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是

A.雾化吸入
B.吸痰
C.心电监测
D.氧气吸入
E.降温

答案:E
解析:
发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是物理降温。

更多相关问题