患者,女,37岁,卵巢囊肿切除术后6小时,患者主诉下腹胀痛。体检

题目

患者,女,37岁,卵巢囊肿切除术后6小时,患者主诉下腹胀痛。体检:下腹部隆起,耻骨联合上叩实音。患者目前存在的最主要的护理问题是()

  • A、组织灌注量改变
  • B、尿潴留
  • C、体液过多
  • D、有呼吸道感染的危险
  • E、术后疼痛
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第1题:

患者,女,30岁。妊娠40周,于3时30分正常分娩。7时40分患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是()。

A.分娩后疼痛

B.膀胱炎

C.有子宫内膜感染的可能

D.肠梗阻

E.尿潴留


正确答案:C

第2题:

女,48岁,行子宫次全切除术后8小时未排尿,主诉下腹胀痛,该患者的护理措施中不妥的是

A.调整姿势和体位排尿

B.用力按压下腹部

C.让其听流水声

D.用温水冲洗会阴

E.施行导尿术


正确答案:E

第3题:

陈女士,40岁,行子宫切除术,术后10h仍未排尿,主诉下腹胀痛难忍,有尿意,但排尿困难,患者烦躁不安。检查:耻骨联合上方膨隆,可触及一囊性包块,请分析该患者病情发生了什么变化?如何护理?上述处理无效时,根据医嘱在严格无菌操作下进行导尿术。


正确答案:(1)该患者术后发生尿潴留。 (2)护理措施1)做好心理护理针对患者心态耐心安慰、解释缓解患者的焦虑不安的心情。2)安排有利于排尿的环境如关门窗、屏风遮挡以达到视觉隐蔽以利患者排尿。3)调整体位和姿势使患者处于舒适卧位或术后允许的习惯姿势排尿。4)利用条件反射诱导排尿如让患者听流水声用温水冲洗会阴等。5)轻轻按摩或热敷下腹部以放松肌肉促进排尿。6)按医嘱针灸或肌内注射其他药物帮助排尿。7)经上述处理仍不能解除尿潴留时可采用导尿术。
(1)该患者术后发生尿潴留。(2)护理措施1)做好心理护理,针对患者心态,耐心安慰、解释,缓解患者的焦虑不安的心情。2)安排有利于排尿的环境,如关门窗、屏风遮挡以达到视觉隐蔽,以利患者排尿。3)调整体位和姿势,使患者处于舒适卧位或术后允许的习惯姿势排尿。4)利用条件反射诱导排尿,如让患者听流水声,用温水冲洗会阴等。5)轻轻按摩或热敷下腹部,以放松肌肉,促进排尿。6)按医嘱针灸或肌内注射其他药物,帮助排尿。7)经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。

第4题:

患者,女,46岁。于5:00pm行阑尾切除术。11:00pm患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在最主要的健康问题是

A、有腹膜感染的危险

B、术后疼痛

C、排便异常

D、体液过多

E、尿潴留


参考答案:E

第5题:

患者男,30岁。7小时前行阑尾切除术,现患者主诉下腹胀痛,护士观察其下腹膀胱区隆起,该患者最主要的护理问题是( )。

A.便秘

B.有感染的危险

C.疼痛

D.尿潴留

E.体液过多


正确答案:D
解析:阑尾炎术后尿潴留是常见的并发症之一,主要观察患者的体征,下腹胀痛,膀胱膨隆。

第6题:

患者,女,25岁。妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者会出现

A.分娩后疼痛

B.体液过多

C.排尿异常

D.尿潴留

E.有子宫内膜感染的可能


正确答案:D
由于分娩过程中膀胱受压,黏膜充血水肿对尿液刺激敏感性下降以及外阴疼痛使产妇排尿困难,可出现一过性尿潴留,尤其在产后12小时。表现为耻骨联合上膀胱区隆起,呈鼓音,下腹痛。

第7题:

女,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是

A.分娩后疼痛

B.体液过多

C.排尿异常

D.尿潴留

E.有子宫内膜感染的可能


正确答案:D
产后1周,一般为多尿期,因孕妇潴留在体内的大量液体在产褥早期主要通过肾排出。由于分娩过程中膀胱受压,黏膜充血水肿对尿液刺激敏感性下降以及外阴疼痛使产妇排尿困难,可出现一过性尿潴留,尤其在产后12小时。表现为耻骨联合上膀胱区隆起,呈鼓音,下腹痛。

第8题:

患者女,40岁,子宫切除术后10小时仍未排尿,主诉下肛门胀痛。检查:下腹部膨隆,触之有囊性感,轻压有尿意,判断为尿潴留,经诱导排尿无效,行导尿术。导尿时,患者应取的体位是()。

A.膝胸卧位

B.屈膝仰卧位

C.截石位

D.去枕仰卧位

E.头低足高位


正确答案:B

第9题:

患者,女,52岁。单位体检发现子宫肌瘤。妇科检查:子宫小于2个月妊娠大小,患者无不适主诉。考虑最佳的处理方法是( )

A、药物治疗

B、定期随访

C、子宫肌瘤切除术

D、次全子宫切除术

E、行全子宫切除术


参考答案:B

第10题:


周女士,76岁。脑出血致右侧肢体偏瘫,长期卧床。患者主诉下腹胀痛,排尿困难。护理体检可见耻骨上膨隆,有囊样包块,叩诊实音,有压痛。

患者诱导排尿无效时,应采取
A.无菌导尿术
B.健康教育
C.鼓励患者少喝水
D.听流水声
E.热敷下腹部

答案:A
解析:

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