患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。该患者最可能的诊断是()。
第1题:
患者男性,24岁,因“搬运货物,砸伤左足”来诊。查体:足跖部肿胀,疼痛,不能触底,患趾缩短,横径增宽,关节呈弹性固定。 可能的诊断为A、 跖趾关节脱位
B、 足趾间关节脱位
C、 距骨脱位
D、 踝关节脱位
E、 距骨周围跗骨脱位
F、 距骨骨折
可能的并发症有A、 跖趾关节及趾间关节囊撕裂
B、 创伤性关节炎
C、 爪形趾畸形
D、 趾痛症
E、 足筋膜间隔综合征
F、 神经麻痹
G、 平足畸形
该疾病的手术适应证有A、 新鲜关节脱位,因跖板、籽骨嵌入关节,手法复位不成功者
B、 新鲜开放性脱位
C、 陈旧性骨折伴爪形趾畸形
D、 陈旧性骨折伴创伤性关节炎
E、 合并足筋膜间隔综合征
F、 神经麻痹
G、 平足畸形
第2题:
第3题:
患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。
该患者最可能的诊断是
A.急性痛风性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.化脓性关节炎
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎
B、反应性关节炎
C、急性风湿性关节炎
D、急性痛风性关节炎
E、银屑病性关节炎
针对患者的治疗药物是A、别嘌呤醇
B、苯溴马隆
C、非布司他
D、秋水仙碱
E、丙磺舒
该患者饮食上应注意避免食用A、米饭
B、沙丁鱼
C、苹果
D、葡萄
E、白菜
第9题:
第10题: