男,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术

题目

男,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是()

  • A、饮食控制
  • B、服双胍类降血糖药物
  • C、服磺脲类降血糖药物
  • D、胰岛素治疗
  • E、不需要治疗
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者,男,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史,空腹血糖8mmol/L。首选下列何种治疗方案

A、单纯控制饮食

B、控制饮食+达美康

C、控制饮食+优降糖

D、控制饮食+运动治疗

E、减肥


参考答案:D

第2题:

男,67岁,身高170 cm,体重80 kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是

A.饮食控制

B.服双胍类降血糖药物

C.服磺脲类降血糖药物

D.胰岛素治疗

E.不需要治疗


正确答案:D

第3题:

男性,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前检查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是( )

A.饮食控制

B.服用双胍类降血糖药物

C.服用磺脲类降血糖药物

D.胰岛素治疗

E.不需要治疗


正确答案:D
解析:该患者为老年男性,体型肥胖,空腹血糖10.2~11.8mmol/L,达糖尿病诊断标准,根据老年起病和体型肥胖考虑为2型糖尿病。2型糖尿病在手术、急性感染、创伤、脑血管意外等应激情况时应进行胰岛素治疗,该患者近日需要手术,应该接受胰岛素治疗,故本题选D。提示:2型糖尿病首选口服降糖药治疗,经饮食和口服药物治疗未得到良好控制或术前可用胰岛素治疗。

第4题:

已知某男,职业教师,年龄32岁,身高175cm,体重80kg,请给其制定一日食谱。


正确答案:
(1)标准体重=身高(cm)-105=175-105=70kg(2)体质指数=实际体重(kg)/身高的平方(m2)=80÷1.752=26(kg/m2)该男子为超重,其为教师,因此其体力劳动为轻体力劳动,查表得,其标准体重能量供给为30kcal/kg。(3)全日能量供给量=标准体重(kg)×标准体重能量需要量(kcal/kg)=70×30=2100kcal(4)全日蛋白质供给量=全日能量供给量×15%÷4=2100×15%÷4=79g全日脂肪供给量=全日能量供给量×25%÷9=2100×25%÷9=58g全日碳水化合物供给量=全日能量供给量×60%÷4=2100×60%÷4=315g(5)确定主食的量。主食选用米、面,查食物成分表得每100g大米含碳水化合物76.8g,每100g小麦粉含碳水化合物74.3g,设大米和小麦粉在主食中的比重分别为20%和80%,则:所需大米数量=315×20%÷76.8%=82g所需小麦粉的数量=315×80%÷74.3%=340g(6)确定全天副食蛋白质的量。计算主食中含有的蛋白质数量,主食中蛋白质含量=82×(7.7÷100)+340×(10.4÷100)=42g副食中蛋白质含量=79-42=37g(7)计算全天副食的需要量和确定原料品种。副食选择猪肉、鸡蛋、牛奶和豆腐,查食物成分表得,每100g猪肉中蛋白质含量为20.2g,每100g鸡蛋蛋白质含量为12.8g,每100ml牛奶中蛋白质含量为3.0g,每100g豆腐中蛋白质含量为12.2g。设副食中蛋白质的3/4由动物性食物提供,1/4由豆制品提供,则:动物性食物含蛋白质质量=37×75%=28g豆制品蛋白质质量=37×25%=9g所以,猪肉质量=(28-60g鸡蛋蛋白质质量-250ml牛奶的蛋白质质量)÷20.2%=63g豆腐质量=9÷12.2%=74g(8)确定烹调用油的量。查食物成分表得每100g猪肉含脂肪7.9g,每100g鸡蛋含脂肪11.1g,每100ml牛奶含脂肪3.2g,每100g豆腐含脂肪4.8g,每1009大米含脂肪0.6g,每100g小麦粉含脂肪1.1g,则:植物油=58-63g猪肉脂肪含量-609鸡蛋脂肪含量-250ml牛奶脂肪含量-74g豆腐脂肪含量-82g大米脂肪含量-340g小麦粉脂肪含量=31g(9)配制一日食谱,如下表:餐别食物名称原料名称食物重量大米稀饭大米57g早餐面包面粉100g卤鸡蛋鸡蛋60g牛奶250ml馒头面粉125g西芹150g中餐西芹炒肉瘦猪肉63g蒜蓉油菜油菜150g花生油15g稀饭大米25g馒头面粉115g豆腐200g晚餐白菜炖豆腐白菜74g凉拌青椒青椒150g花生油10g香油5g

第5题:

男,60岁,身高170cm,体重65kg,每日基础能量消耗约是

A.1000kcal

B.1200kcal

C.1400kcal

D.1600kcal

E.1800kcal


正确答案:D

第6题:

男性,67岁,身高l70em,体重60kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2,11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是( )。

A.饮食控制

B.服双胍类降血糖药物

C.服磺脲类降血糖药物

D.胰岛素治疗

E.不需要治疗


正确答案:D
应激反应应用胰岛素降糖。因此本题的正确答案为D。(2004年考试真题)

第7题:

某男,60岁,身高170cm,体重65kg,每日基础能量消耗约是 ( )

A.1000kcal

B.1200kcal

C.1400kcal

D.1600kcal

E.1800kcal


正确答案:D
每日基础能量消耗为:25kcal×65kg=1625kcal。

第8题:

患者男,45岁,因近半年来进食吞咽困难就诊。身高170cm,体重50kg。由此判断该患者为()。

A.肥胖

B.超重

C.消瘦

D.明显消瘦

E.正常


正确答案:C

第9题:

患者,男,身高170cm,体重65kg,其体重指数BMI是()。

A、18.0

B、22.5

C、27.8

D、30.2

E、34.2


答案:B

第10题:

男,67岁。身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备手术切除。术前检查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是

A.饮食控制

B.服用双胍类降血糖药物

C.服用磺酰脲类降血糖药物

D.胰岛素治疗

E.不需要治疗


正确答案:D

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