女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚

题目

女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑()

  • A、流行性乙型脑炎
  • B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型
  • C、流行性出血热
  • D、脑型疟疾
  • E、流行性脑脊髓膜炎
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第1题:

女性,l6岁,发热头痛l天,于1月2日入院。T39.8。C,BPll0/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法( )

A.血常规

B.血沉

C.脑脊液常规

D.脑脊液涂片查细菌

E.脑脊液细菌培养


正确答案:E
E;少年,冬季发病,高热,脑膜刺激征及皮肤淤点,应高度考虑为流脑。确诊应培养检测病原茵。

第2题:

女性,l7岁,发热、头痛、呕吐2天, 于1月2日入院。T 39.8℃,BP ll0/70mmHg (14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法是

A.血细菌培养

B.血沉

C.脑脊液常规、生化

D.脑脊液细菌培养

E.脑脊液涂片查细菌


正确答案:D

第3题:

女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑( )

A.流行性乙型脑炎

B.钩端螺旋体病脑膜炎型

C.流行性出血热

D.脑型疟疾

E.流行性脑脊髓膜炎


正确答案:E
皮肤上有大小不等的瘀斑一流行性脑脊髓膜炎,故本题的正确答案是E(流行性脑脊髓膜炎题眼:皮肤的瘀点、瘀斑;脑膜刺激征阳性)。

第4题:

患者,女性,14岁,因发热、头痛、呕吐2天,于3月10日入院,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为

A.斑疹

B.丘疹

C.斑丘疹

D.玫瑰疹

E.淤点和淤斑


正确答案:E
引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞,并释放内毒素,作用于小血管和毛细血管,引起局部出血、坏死等,临床可出现皮肤黏膜淤点和淤斑。

第5题:

(2005)女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等

女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑

A、流行性乙型脑炎

B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型

C、流行性出血热

D、脑型疟疾

E、流行性脑脊髓膜炎


参考答案:E

第6题:

女性,16岁,发热头痛1天入院。T39.8℃,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法

A、血常规

B、血沉

C、脑脊液常规

D、脑脊液细菌培养

E、脑脊液涂片查细菌


参考答案:D

第7题:

女性,5岁,因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片,本病例的诊断应首先考虑

A.流行性乙型脑炎

B.钩端螺旋体病脑膜脑炎型

C.流行性出血热

D.脑型疟疾

E.流行性脑脊髓膜炎


正确答案:E
解析:流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季,儿童多见,当地有本病发生及流行,临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。

第8题:

患者女,5岁。因发热、头痛、呕吐2天入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑

A、流行性乙型脑炎

B、脑型疟疾

C、流行性出血热

D、钩端螺旋体病脑膜脑炎型

E、流行性脑脊髓膜炎


参考答案:E

第9题:

患者,男性,18岁,因发热头痛l0小时 于1月2日入院。T 39.9℃,BP ll0/70mmHg (14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在出血点, 颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的 最重要方法是

A.血常规

B.头颅CT

C.脑脊液常规

D.脑脊液细菌培养

E.脑脊液生化


正确答案:D
少年,冬季发病,高热,脑膜刺激征及皮肤瘀点,应高度考虑为流脑。确诊应培养检测病原菌。

第10题:

患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因“发热、头痛5天,神志不清2天”于9月18日入院,经检查后确诊为流行性乙型脑炎。

该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是

A.血培养

B.骨髓培养

C.脑脊液常规检查

D.脑脊液涂片检查

E.特异性IgM抗体检查


正确答案:E

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