某妇，30岁。原发不孕3年，月经5～6天/20+～50+天，量中等，无痛经。妇查未发现特殊异常。进一步检查应首选（）A、输卵管通液B、B型超声C、性交后试验D、X线腹部平片E、经前或见红12小时内诊刮

题目

某妇，30岁。原发不孕3年，月经5～6天/20⁺～50⁺天，量中等，无痛经。妇查未发现特殊异常。进一步检查应首选（）

A、输卵管通液
B、B型超声
C、性交后试验
D、X线腹部平片
E、经前或见红12小时内诊刮

参考答案和解析

正确答案:E

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第1题：

某妇，30岁，原发不孕3年，月经(5～6)／(20+～50+)天，量中等，无痛经，妇科检查未发现特殊症状。进一步检查应首选

A.输卵管通液

B.B型超声

C.性交后试验

D.X线腹部平片

E.经前或见红12小时内诊刮

正确答案：B

第2题：

某妇．28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天，妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选

A.人工周期

B.全身抗炎治疗

C.氯米芬

D.输卵管通液

E.宫颈扩张

正确答案：B

第3题：

某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是A、继发不孕+附件炎

B、绝对不孕+附件炎

C、继发不孕

D、原发不孕

E、原发不孕+附件炎

此患者的最佳治疗方案是A、人工周期

B、宫颈扩张

C、全身抗炎治疗+输卵管通液

D、氯米芬

E、IVF/ET

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：C

第4题：

32岁妇女，原发不孕2年，月经(3～4)天／(25～40)天，经量少，无痛经。妇检：子宫及妇检未见明显异常。应首选以下哪项辅助检查

A.输卵管通液
B.性激素测定
C.性交后试验
D.B超检查
E.月经来潮12小时内取内膜病检

答案：E

解析：

第5题：

某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经3～5天/20～30天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常，进一步检查首先考虑

A、输卵管通液
B、子宫输卵管造影
C、腹腔镜
D、月经前诊断性刮宫
E、宫腔镜

答案：D

解析：

本例不孕的原因首先考虑有无排卵，故选择月经前诊断性刮宫，若呈现分泌期变化说明有排卵，若为增生期变化说明无排卵。左侧穹隆稍增厚，提示可能有炎症或某种增生，需要完善相关的检查来进一步明确。所以，需要进行诊断性刮宫。

第6题：

女，26岁，结婚3个月，性生活不满意，无月经来潮。最可能的诊断是

A、原发不孕症

B、原发闭经

C、先天性无阴道

D、处女膜闭锁

E、阴道横隔

参考答案：C

第7题：

某妇，33岁，孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物此患者最可能诊断是

A、绝对不孕+附件炎
B、继发不孕
C、原发不孕+附件炎
D、继发不孕+附件炎
E、原发不孕

答案：D

解析：

曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。“双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物”是附件炎的表现，故答案选D。

第8题：

某妇，25岁，原发不孕，月经周期10—15/23—50天，量时多时少，妇查无异常，基础体温单相，其诊断为（）。

正确答案：B

第9题：

某妇，30岁。原发不孕3年，月经5-6天/20

～50

天，量中等，无痛经。妇查未发现特殊异常。进一步检查应首选

A.输卵管通液
B.B型超声
C.性交后试验
D.X线腹部平片
E.经前或见红12小时内诊刮

答案：E

解析：

月经前诊断性刮宫：可以了解子宫内膜的情况，判断是否排卵，如果子宫内膜呈分泌期表现，则提示有排卵，应做进一步检查。如果是增生期表现，说明患者没有排卵，可采取促排卵治疗观察。因此本题选E。

第10题：

女性，30岁，原发不孕3年，月经5～6／20～50天，量中等无痛经。妇检末发现异常。进一步检查首先应考虑（）

A、免疫学检查
B、CT检查
C、性交后试验
D、X线腹部平片
E、经前或出血12小时内诊刮

正确答案:E

某妇，30岁。原发不孕3年，月经5～6天/20<sup>+</

题目

参考答案和解析

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