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男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死，考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是（）A、双眼视力丧失B、双侧瞳孔对光反射消失C、视网膜正常，无视神经萎缩D、瞬目反射消失E、可伴有神经系统其他定位体征

题目

男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死，考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是（）

  • A、双眼视力丧失
  • B、双侧瞳孔对光反射消失
  • C、视网膜正常，无视神经萎缩
  • D、瞬目反射消失
  • E、可伴有神经系统其他定位体征
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死，考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是（）

  • A、双眼视力丧失
  • B、双侧瞳孔对光反射消失
  • C、视网膜正常，无视神经萎缩
  • D、瞬目反射消失
  • E、可伴有神经系统其他定位体征

正确答案:B

第2题：

有关皮质盲的叙述，错误的是（）

  • A、双侧枕叶皮质广泛受损所致
  • B、表现为双眼全盲
  • C、患者瞳孔光反射正常
  • D、VEP检查有重要诊断价值
  • E、患者有自愈趋势

正确答案:E

第3题：

垂体瘤压迫视交叉可出现

A、双眼视野同向性偏盲

B、双眼视野全盲

C、双眼视野颞侧偏盲

D、双眼视野鼻侧偏盲

E、双眼瞳孔对光反射消失


参考答案：C

第4题：

单选题
关于一侧枕叶视中枢损害的描述，正确的是（　　）。
A

病变同侧全盲

B

眼底检查双眼视神经萎缩

C

双眼鼻侧偏盲，对光反射保留

D

对侧同向偏盲，黄斑回避现象

E

对侧同向偏盲，瞳孔扩大，对光反射消失


正确答案： D
解析：
枕叶视中枢损害：①一侧枕叶视皮质中枢局限性病变，可出现对侧象限盲；②一侧枕叶视中枢完全损害，可引起对侧偏盲，但偏盲侧对光反射存在，有黄斑回避现象；③枕叶视中枢刺激性损害，可使对侧视野出现闪光型幻觉；④枕叶前部受损引起视觉失认。多见于脑梗死、枕叶出血或肿瘤压迫等。

第5题：

单选题
有关皮质盲的叙述，错误的是（）
A

双侧枕叶皮质广泛受损所致

B

表现为双眼全盲

C

患者瞳孔光反射正常

D

VEP检查有重要诊断价值

E

患者有自愈趋势


正确答案： A
解析： 皮质盲不能自愈。

第6题：

外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现是（）

  • A、意识丧失，血肿同侧瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，肌张力完全丧失
  • B、意识丧失，血肿对侧瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，去大脑强直
  • C、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，对光反射消失，双侧肢体瘫痪，去大脑强直
  • D、意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，对光反射消失，同侧肢体瘫痪
  • E、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体瘫痪

正确答案:E

第7题：

垂体瘤视交叉损害一般可产生（）

  • A、双眼对光反射减弱
  • B、双鼻侧偏盲
  • C、双眼象限盲
  • D、同向性偏盲
  • E、双颞侧异向性偏盲

正确答案:E

第8题：

损伤视交叉中部会引起( )

A. 双眼视野全盲
B. 双眼视野的鼻侧偏盲
C. 双眼视野颞侧偏盲
D. 双眼瞳孔对光反射消失

答案：C
解析：

第9题：

单选题
下述符合视辐射受损后临床特点的一项是（）
A

全盲且瞳孔直接对光反射消失

B

瞳孔对光反应减弱或消失

C

一侧完全受损双眼对侧视野同向偏盲

D

双眼颞侧偏盲

E

上眼睑下垂，外斜视


正确答案： E
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死，考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是（）
A

双眼视力丧失

B

双侧瞳孔对光反射消失

C

视网膜正常，无视神经萎缩

D

瞬目反射消失

E

可伴有神经系统其他定位体征


正确答案： A
解析： 暂无解析

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