患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T<sub

题目

患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。高钾血症的主要心电图表现为()。

  • A、出现U波
  • B、P波丢失
  • C、T波高尖
  • D、房室传导阻滞
  • E、T波低平
  • F、ST段压低
  • G、QRS波宽大
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第1题:

患者,男性,20岁,身高171cm,体重49kg,因车祸致颈椎损伤、高位截瘫,术后并发感染、食管瘘并出血,生化检查示血浆清蛋白32.7g/L。如用H-B公式计算该患者的基础能量消耗,需用到的参数是()

  • A、年龄、身高、理想体重
  • B、身高、体重、活动系数
  • C、身高、体重、应激系数
  • D、年龄、身高、体重、活动系数
  • E、年龄、身高、体重

正确答案:E

第2题:

患者女,57岁,因“骨痛3年,加重伴身材变矮1年”来诊。查体:身高156cm(5年前身高161cm),体重68kg;颈前甲状腺未扪及;心、肺(-),肝、脾(-);脊柱胸段后突畸形,有轻微压痛,腰椎无异常。实验室检查:血清钙、磷正常。诊断为绝经后骨质疏松症(如该例)的患者,治疗应首选()

  • A、钙剂和维生素
  • B、双膦酸盐
  • C、胸椎成形术
  • D、观察
  • E、一般镇痛治疗

正确答案:A

第3题:

患者,女,54岁,因近年来吞咽困难就诊,身高160cm,体重46kg,由此判断患者为

A.肥胖

B.超重

C.消瘦

D.明显消瘦

E.正常


正确答案:C
体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方=17.97,18.5以下体重不足,患者为消瘦。

第4题:

患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。 提问:患者心跳停止的最可能原因为()

  • A、低氧血症
  • B、高碳酸血症
  • C、过敏反应
  • D、心衰
  • E、高钾血症
  • F、误吸

正确答案:E

第5题:

患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。 此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施( )

  • A、按标准体重计算饮食,糖类越少越好
  • B、按实际体重计算饮食
  • C、按标准体重计算饮食
  • D、按标准体重计算饮食,参考实际体重逐步调整
  • E、按标准体重计算饮食,增加蛋白质比例

正确答案:D

第6题:

患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。 提问:高钾血症的主要心电图表现为()

  • A、出现U波
  • B、P波丢失
  • C、T波高尖
  • D、房室传导阻滞
  • E、T波低平
  • F、ST段压低
  • G、QRS波宽大

正确答案:B,C,D,G

第7题:

患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。 根据目前情况,首选下列哪项治疗方案( )

  • A、双胍类降糖药
  • B、短效胰岛素治疗
  • C、长效胰岛素治疗
  • D、磺脲类降糖药治疗
  • E、混合胰岛素治疗

正确答案:B

第8题:

患者,女,54岁,因近年来吞咽困难就诊,身高160cm,体重46kg,由此判断患者为

A:肥胖
B:超重
C:消瘦
D:明显消瘦
E:正常

答案:C
解析:
体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方=17.97,18.5以下体重不足,患者为消瘦。

第9题:

患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。 提示:积极抢救过程中检查血钾8.3mmol/L。提问:该患者高钾血症的原因可能为()

  • A、肾功能衰竭
  • B、代谢性酸中毒
  • C、呼吸性酸中毒
  • D、截瘫
  • E、过敏反应
  • F、与琥珀胆碱有关

正确答案:D,F

第10题:

患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。 提问:琥珀胆碱的其他禁忌证包括?()

  • A、有恶性高热家族史
  • B、预计插管困难者
  • C、严重烧伤
  • D、肺心病
  • E、上、下运动神经元损伤
  • F、穿透性眼外伤
  • G、琥珀胆碱过敏
  • H、小手术
  • I、下肢骨折患者
  • J、青光眼手术患者

正确答案:A,C,E,F,G,J

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