患儿男,8岁,8月7日就诊,患儿发热24小时后突然神志不清,颈项

题目

患儿男,8岁,8月7日就诊,患儿发热24小时后突然神志不清,颈项强直,四肢抽搐,喉中痰声漉漉。大便秘结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙,脉洪数,体温39.8℃。治疗选方为()

  • A、清瘟败毒饮
  • B、犀角地黄汤合增液汤
  • C、苏合香丸
  • D、大定风珠
  • E、清营汤
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第1题:

患儿男,2岁。重度营养不良,清晨起床后突然大汗,面色苍白,体温下降,神志不清,脉搏减慢。对其进行急救处理应选择静脉推注( )

A.生理盐水

B.葡萄糖

C.甘露醇

D.葡萄糖酸钙

E.肾上腺素


答案:B

第2题:

患儿男,7岁。在学校上课时突然发生腹痛、呕吐,面色苍白,四肢无力,呕吐物为胃内容物,由救护车送到医院。接诊护士首先安排患儿就诊的地点是A、医院儿科急诊室

B、直接送进病房

C、普通门诊

D、放射科

E、检验科

对该患儿采取的正确措施是A、先抢救,后挂号

B、先挂号,后用药

C、先挂号,后抢救

D、先交费,后挂号

E、先交费,后用药

若患儿呕吐更为剧烈,护士应给予A、立即做腹部摄片

B、提前就诊

C、按次序就诊

D、等病情缓解后就诊

E、先做三大常规后就诊


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第3题:

7岁患儿,近来因天气突然变冷、受凉,出现发热、咳嗽就诊,预诊室护士应引导患

A.急诊室

B.测体温处

C.挂号室

D.传染病隔离室

E.候诊室


正确答案:C
预诊是为了及时发现传染病患儿,并将急症患儿送急诊室,帮助患儿分科,该患儿不属于传染病和急症患儿,因此,应引导患儿到挂号室挂号就诊。

第4题:

患儿男,15个月。自7个月起多次患肺炎,中耳炎和脓疱病,到医院就诊以查找病因。查体发现该患儿扁桃体阙如,血常规正常。

此病患儿最可能出现阳性的检查是A.末梢血淋巴细胞

答案:B
解析:
1.X连锁无丙种球蛋白血症是一种最常见的原发性B细胞缺陷病,为X连锁隐性遗传,多见于男性婴幼儿。1952年由Bruton首次报道,故又称Bruton病。该病的发病机制为B细胞的信号转导分子酪氨酸激酶基因缺陷,使得B细胞发育过程中信号转导障碍,导致B细胞发育停滞于前B细胞阶段,成熟B细胞数量减少或缺失。本题正确答案是E。2.X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton型)患儿多在出生6个月后反复发生化脓性细菌感染,血清中各类Ig含量明显降低,外周血成熟的B细胞和浆细胞数量几乎为零。本题正确答案是B。

第5题:

患儿癫痫发作常由外感发热引起,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,口吐白沫,舌苔白,脉弦滑。治疗应首选

A.八大定风珠

B.羚角钩藤汤

C.止痉散

D.定痫丸

E.涤痰汤


正确答案:D
本题的考查点是癫痫之风痫证的症状,宜用定痫丸。

第6题:

患儿男,8岁,8月7日就诊,患儿发热24小时后突然神志不清,颈项强直,四肢抽搐,喉中痰声漉漉。大便秘结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙,脉洪数,体温39.8℃。本病例诊断为A、暑温(邪在卫气)

B、暑温(邪在气营)

C、暑温(邪在营血)

D、暑温(痰蒙清窍)

E、暑温(内风扰动)

治法为A、开窍泄浊或豁痰清心

B、搜风通络或养阴熄风

C、养阴清热或调和营卫

D、凉血清心,增液潜阳

E、清气凉营,泻火涤痰

治疗选方为A、清瘟败毒饮

B、犀角地黄汤合增液汤

C、苏合香丸

D、大定风珠

E、清营汤


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第7题:

患儿癫痫发作常由外感发热引起,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,口吐白 沫,舌苔白,脉弦滑。治疗应首选

A.大定风珠

B.羚角钩藤汤

C.止痉散

D.定痫丸

E.涤痰汤


正确答案:D

109.[解析]本题的考查点是癫痫之风痫证的症状、主方。

第8题:

(题共用题干)

患儿男,8岁,患儿发热24小时后突然神志不清,颈项强直,四肢抽搐,喉中痰声漉漉。大便秘结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙,脉洪数。

本病例诊断为 查看材料

A.暑温(邪在卫气)

B.暑温(邪在气营)

C.暑温(邪在营血)

D.暑温(痰蒙清窍)

E.暑温(内风扰动)


正确答案:B
B

第9题:

患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7℃,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。
引起患儿病情变化的原因,最可能是

A.癫痫
B.低血糖症
C.高热惊厥
D.病毒性脑炎
E.化脓性脑膜炎

答案:C
解析:

第10题:

患儿男,11个月。因发热、呕吐2天来院就诊。查体:体温39℃,昏睡状,时有躁动,前囟略膨隆,紧张,颈项强直,克氏征(±),布氏征(±)。末梢血白细胞18×109/L,中性粒细胞占70%。 最重要的应做下列哪项检查()

  • A、血培养
  • B、腰椎穿刺
  • C、结核菌素试验
  • D、头颅CT
  • E、灌肠查大便常规

正确答案:B

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