病历摘要：李鬃，女，16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄，住某医院治疗，诊断为“急性黄疸性肝炎”，黄疸消退后出院，继续门诊服药治疗半年余，除劳累后觉右上腹胀痛外，别无不适。最近因学习紧张，更觉两胁胀痛，胃纳欠佳，口干心烦，午后微热，夜难入眠，舌红少苔，脉细数。胁痛的部位在何脏腑？（）A、脾B、肝C、胃D、胆E、大肠F、小肠G、三焦

题目

病历摘要：李鬃，女，16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄，住某医院治疗，诊断为“急性黄疸性肝炎”，黄疸消退后出院，继续门诊服药治疗半年余，除劳累后觉右上腹胀痛外，别无不适。最近因学习紧张，更觉两胁胀痛，胃纳欠佳，口干心烦，午后微热，夜难入眠，舌红少苔，脉细数。胁痛的部位在何脏腑？（）

A、脾
B、肝
C、胃
D、胆
E、大肠
F、小肠
G、三焦

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第1题：

余某，女性，31岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，嗳气则胀痛稍舒，胸闷腹胀，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其诊断是( )

A、胁痛瘀血阻络证

B、胁痛肝郁气滞证

C、胁痛肝胆湿热证

D、胸痹气滞心胸证

E、痰饮病悬饮证

参考答案：B

第2题：

2001年6月，尹某（男）与李某（女）登记结婚，2008年8月，尹某向法院起诉与李某离婚。下列情形中，尹某有权提出离婚的情形是()。

A:李某在2008年8月已怀孕6个月
B:李某于2008年7月因手术丧失生育能力
C:李某于2008年6月做了终止妊娠手术
D:李某与尹某在2007年10月生育一子

答案：B

解析：

本题考核的是关于离婚的特别规定。女方在怀孕期间和分娩后一年内或终止妊娠后六个月内，男方不得提出离婚。这一规定是从保护妇女、婴儿的合法权益出发，对男方离婚请求权的限制。这一规定不受女方提出离婚和法院认为确有必要受理男方离婚请求的限制。因此判断选项A、C、D均为限制范围内。应选B。

第3题：

题共用题于

古某，女，28岁。平素形体消瘦，性情急躁，急病胁痛口苦，纳呆泛恶，目黄溲赤，苔黄而腻，脉弦数。

此证辨证属于查看材料

A.肝胆湿热型胁痛

B.肝阴不足型胁痛

C.肝气郁结型胁痛

D.瘀血停着型胁痛

E.胆腑郁热型胁痛

正确答案：A
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第4题：

病历摘要：初产妇，产后3天发热，一般情况好，无腹痛，恶露正常，考虑因乳胀所致因其体温均不超过（）。

A、37.5℃
B、38℃
C、38.5℃
D、39℃
E、39.5℃

正确答案:B

第5题：

李某被确诊为精神障碍，在医院多次住院治疗，关于其病例资料保管不正确的是（）

A、李某经治疗后病情稳定，出院时李某可要求复制病例资料
B、如果李某查阅病历可能对其治疗产生不利影响时，不得复制病例
C、李某家属不可查阅、复制病历资料
D、医院保存李某的病历不得少于三十年

正确答案:C

第6题：

B、肝阴不足

C、瘀血阻络

D、湿热蕴结

E、肝肺阴虚

辨证治疗该患者，主方首选那个方？A、滋水清肝饮

B、一贯煎

C、丹滞逍遥散

D、化肝煎

E、杞菊地黄丸

首先将胁痛病因分为外感与外伤两大类，并提出以内伤为多见者是下列哪一本著作？A、《灵枢·经脉》

B、《景岳全书》

C、《素问·脏气法时论》

D、《临证指南医案》

E、《柳州医话》

此时，治疗宜选用什么方药？提示：若该患者肝郁有热，刻下症见：心腹胁肋疼痛，时发时止，食热益甚，口苦，舌红苔黄，脉象弦数。A、逍遥散

B、丹参饮

C、越鞠丸

D、金铃子散

E、柴胡舒肝散

下列证候除哪项外，均可出现胁痛？A、肝气郁结

B、肝火上炎

C、肝胆湿热

D、气滞血瘀

E、肝风内动

F、血虚

G、少阳症

目前宜用何方加金钱草、鸡内金、郁金及茵陈蒿治疗？提示：患者因砂石阻滞胆道，而见身目黄染，右胁疼痛，牵引肩背，或有寒热往来，大便色淡灰白。A、小柴胡汤

B、柴芩温胆汤

C、大柴胡汤

D、麻黄连翘赤小豆汤

E、甘露消毒丹

F、血府逐瘀汤

G、柴胡疏肝散

H、龙胆泻肝汤

胁痛的辨证要点，当以何者为主？A、肝胆

B、气血

C、虚实

D、表里

E、阴阳

F、外感与内伤

胁痛的部位在何脏腑？A、脾

B、肝

C、胃

D、胆

E、大肠

F、小肠

G、三焦

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

问题 3 答案：B

问题 4 答案：D

问题 5 答案：EF

问题 6 答案：C

问题 7 答案：B

问题 8 答案：BD

第7题：

病历摘要：
女，24岁，初产妇，产后6周。左乳房疼痛，乏力3天。测体温为39.5℃。查体发现左乳房外上象限红肿，皮温高，有压痛。血WBC13×10

/L，N80%。

答案：

解析：

分析步骤：（22分）
1．初步诊断及诊断依据（8分）
(1)初步诊断：急性乳腺炎。
(2)诊断依据
①育龄期女性，初产妇，产后6周。
②乳房有红、肿、热痛，伴发热、乏力等全身症状。
③既往无殊。
④查体T39.5℃，左乳房外上象限红肿，皮温高，有压痛。
⑤辅助检查白细胞及中性粒细胞均高。
2．鉴别诊断（6分）
(1)乳房内积乳囊肿：无局部的红、肿，亦无发热等全身表现。患者局部红肿及全身发热表现不支持此诊断。
(2)乳房皮肤丹毒：全身毒血表现明显，但局部疼痛较轻，乳房实质松软，无炎性肿块扪及。患者局部疼痛明显且有局部肿块，不支持此诊断。
3．进一步检查（4分）
(1)乳汁细菌培养：脓肿形成后行细针穿刺后细菌培养，可以做药物敏感试验。
(2)乳房B超检查：除外脓肿形成。
4．治疗原则（4分）
(1)消除感染、排空乳汁，患侧乳房停止哺乳，用吸乳器吸尽乳汁。
(2)脓肿形成前应行抗生素治疗。
(3)脓肿形成后行切开引流。

第8题：

患者，女，31岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，暖气则胀痛稍舒，胸闷腹胀，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其诊断是

A、胁痛，瘀血阻络证

B、胁痛，肝郁气滞证

C、胁痛，肝胆湿热证

D、胸痹，气滞心胸证

E、痰饮，悬饮证

参考答案：B

第9题：

孕产妇死亡个案评审中，对死亡卡及病历摘要有哪些要求？

正确答案:所有孕产妇死亡评审的个案在评审前要进行核实，死亡卡要求的项目必须填写完整、清楚，不得有缺项、漏项。死亡者的病历摘要包括此次妊娠经过、发病过程、转诊经过、治疗情况及主要的检查结果等，病历摘要反映的情况越真实对专家的评审越有帮助。

第10题：

A、肝气郁结
B、肝阴不足
C、瘀血阻络
D、湿热蕴结
E、肝肺阴虚

正确答案:B

病历摘要：李鬃，女，16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日

题目

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