患者女,38岁,北京人,因“发热(体温39.5

题目

患者女,38岁,北京人,因“发热(体温39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d”于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。查体:颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。血常规:WBC2.5×109/L,E180×106/L,PLT56×109/L;尿常规:RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。 可能性最大的疾病是()

  • A、肾综合征出血热(流行性出血热)
  • B、登革热
  • C、伤寒
  • D、败血症
  • E、钩端螺旋体病
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

某发热患者,体温在37.6~39.5℃,每日波动2-2.5℃,为

A.稽留热

B.间歇热

C.弛张热

D.波浪热

E.不规则发热


正确答案:D

第2题:


患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。

如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足

答案:A
解析:

诊断依据是作出诊断时的临床判断标准。如“体温过高”中主要依据是体温高于正常范围。
患者痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,根据护理诊断排序原则①,此时应优先解决的生理需要是氧气,选择A选项。

第3题:

某发热患者,体温在37.6~39.5℃,每日波动2~2.5℃,为( )。

A.稽留热

B.间歇热

C.弛张热

D.波浪热

E.不规则发热


正确答案:D

第4题:

患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为()。

  • A、低热
  • B、中度热
  • C、高热
  • D、超高热
  • E、正常体温

正确答案:C

第5题:

患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。

乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是
A.减轻患者不适
B.防止体温继续上升
C.减轻头部充血
D.防止脑水肿
E.防止心律失常

答案:C
解析:

第6题:


患者女,41岁。主诉反复寒战,发热1周。体温骤降,最高达39.5℃,很快降至正常,隔日发作一次,今晨再次出现高热急诊入院。疑似疟疾。护士为其监测体温。

为该患者采取的隔离措施是
A.接触性隔离
B.肠道隔离
C.呼吸道隔离
D.昆虫隔离
E.严密隔离

答案:D
解析:

第7题:


患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。

该护理诊断的主要依据为
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快

答案:A
解析:

诊断依据是作出诊断时的临床判断标准。如“体温过高”中主要依据是体温高于正常范围。
患者痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,根据护理诊断排序原则①,此时应优先解决的生理需要是氧气,选择A选项。

第8题:

患者,因大叶性肺炎住院,体温39.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情牛特别警惕发生A.晕厥SX

患者,因大叶性肺炎住院,体温39.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情牛特别警惕发生

A.晕厥

B.昏诛

C.心律失常

D.休克

E.惊厥


正确答案:D
大叶性肺炎患者出现高热,脉搏细弱,血压降低,在观察病情中需特别警惕发生休克。

第9题:

患者女性,48岁,因转移性右下腹痛12小时,以"急性阑尾炎"收住院,查体:精神萎靡,蜷曲体位、体温39.5℃、右下腹压痛、反跳痛明显,对该患者扩理诊断的陈述,正确的是

A.体温过高:体温39.5℃,与阑尾炎有关
B.腹痛:炎症引起
C.急性阑尾炎
D.高热:体温39.5℃,由于阑尾炎症所致
E.萎靡:由于高热、疼痛所致

答案:A
解析:
护理诊断的陈述包括三个要素:问题(P),即护理诊断的名称、是对护理对象健康问题的概括性描述;相关因素(E),多用"与……有关"来陈述;症状和体征(S);本题选项中C属于医疗诊断;B、D、E的相关因素描述的不当。

第10题:

患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()。

  • A、清理呼吸道无效
  • B、皮肤完整性受损
  • C、体温过高
  • D、活动无耐力
  • E、体液不足

正确答案:A

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