()研究证实对于实施PCI手术的患者,与12个月相比,药物洗脱支架患者使用波立维®24个月更为显著地预防支架迟发血栓形成,提高了患者生存率。
第1题:
患者,男,67岁。8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20min才能缓解,未发作时心电图正常。患者行冠脉造影示前降支冠脉80%狭窄并植入支架一枚,术后辅助抗栓治疗正确的是:
A、PCI术后,不存在阿司匹林过敏、阿司匹林抵抗和出血危险的患者,可以考虑每日剂量300mg,植入裸金属支架患者至少1个月,雷帕霉素支架至少3个月,而紫杉醇涂层支架至少6个月。此后,每天口服75-160mg
B、应尽早在阿司匹林基础上应用氯吡格雷(75mg/d)9-12个月。对于出血风险不大的患者,应使用至12个月
C、可不用阿司匹林
D、可不用氯吡格雷
E、必须长期使用美托洛尔
第2题:
70岁男性患者,9个月前因心肌梗死并放置药物洗脱支架(DES),择期行全髋关节成形术。病史中有高血压、骨性关节炎、吸烟和COPD。常规用药包括阿司匹林、氯吡格雷(Clopidogrel)、美托洛尔、布洛芬、沙丁胺醇和异丙托溴铵雾化吸入。请对该患者进行术前评估。下列叙述正确的是A、至少推迟三个月手术
B、手术前7-10天停用阿司匹林(ASA)
C、手术前7-10天停用氯吡格雷(Plavix)
D、停抗血小板治疗(ASA和Plavix),改用肝素
E、继续手术
关于DES和抗血小板治疗(APT),下列说法不正确的是A、2004年DES被介绍和认可
B、和单纯金属支架相比,其主要优点是再狭窄率低和维持时间更长
C、起初12个月如果中断APT,DES的并发症可增加
D、DES使用的风险增加,应被淘汰
E、起初12个月如果中断APT,DES的死亡率可增加
关于放有冠脉支架的患者,APT的共识A、择期手术不应该在金属支架放置一个月内实施手术,即使不中断APT的情况下
B、择期手术不应该在DES放置一个月内实施手术,即使不中断APT的情况下
C、放置DES不中断APT:(1)放置后APT至少使用12个月;(2)建议APT应尽可能长,大概一年以上
D、择期手术建议APT治疗后至少一年
E、以上全部
第3题:
A、术前12小时使用1次抗菌药物
B、术前24小时使用1次抗菌药物
C、术前使用,用药时间不超过6小时
D、术前使用,用药时间不超过12小时
E、不推荐常规预防使用抗菌药物
第4题:
与药物洗脱支架晚期支架内血栓有关的因素是()
A未正规使用抗血小板药物
B阿司匹林/氯吡格雷抵抗
C支架内皮化延迟
D晚期支架贴壁不良
E涂层聚合物导致的炎症反应
第5题:
第6题:
A.CAG→PTCA→支架植入
B.CAG→支架植入→PTCA
C.PTCA→支架植入→CAG
D.支架植入→PTCA→CAG
第7题:
A、应用药物洗脱支架
B、支架扩张不良
C、支架边缘存在残余撕裂
D、抗血小板药物抵抗
E、斑块旋磨术
第8题:
A、4
B、3
C、2
D、1
E、0
第9题:
第10题:
()研究证实对于实施PCI手术的患者,波立维®加倍剂量的给予,获益更多,更多避免支架内血栓形成