成人呼吸窘迫综合征的呼吸窘迫特点在于（）和（）。

题目

参考答案和解析

正确答案:通常氧疗不能改善；其它心肺疾患不能解释

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相似问题和答案

第1题：

ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为()

A.急性呼吸窘迫

B.严重的低氧血症

C.低血压

D.无明显呼吸困难

答案：A

第2题：

成人呼吸窘迫综合征初期表现不包括

A．呼吸加快

B．一般吸氧无效

C．呼吸音稍弱

D．胸片肺部网状阴影

E．呼吸窘迫感

正确答案：D

第3题：

试述新生儿呼吸窘迫综合征的胸片表现特点?

正确答案：①毛玻璃样改变：两肺呈普遍性透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影。②支气管充气征：在弥漫性不张肺泡(白色)的背景下，可见清晰充气的树枝状支气管(黑色)影。③白肺：严重时整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。④肺容量减少(未应用CPAP或机械通气条件下)。

第4题：

什么是成人呼吸窘迫综合征？简述其病因、临床表现、治疗及护理。

正确答案: 成人呼吸窘迫综合征(简称ARDS)是一种继发的，以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合征。主要特点是肺微血管通透性增加，间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。
病因：休克、颅脑损伤、严重感染和创伤、骨折后的脂肪栓塞、输血输液过量、DIC、刺激性气体吸入、氧中毒、长期使用呼吸器、体外循环、昏迷或全身麻醉后误吸、烧伤等均可导致成人呼吸窘迫综合征。
临床表现：ARDS多见于青壮年，原多无心肺疾患，主要表现为进行性呼吸窘迫、气促、发绀，并伴有烦躁、焦虑、出汗等。其特点在于不能用通常的氧疗法使之改善。早期体征和x线检查可无异常或呈轻度间质改变。尸检肺重量增加．呈暗红色或暗紫色肝样变。早期镜检示在50～100μm肺血管中可见微栓塞，病情稍长者出现血管充血、出血及间质水肿。
治疗：
(1)纠正缺氧：有利于萎陷的肺泡扩张，一般均需高浓度(＞50％)氧疗，使PaO2升至较为安全的低水平(7．8～9．3kPa)。神志清醒者可用面罩给氧，昏迷者需留管，超过3天者可考虑气管切开，重症ARDS患者需要用呼气终末正压呼吸(PEEP)。
(2)治疗肺间质水肿：应限制入水量，控制输液。应用利尿剂，促进水肿消退。在ARDS后期输入血浆蛋白，可提高胶体渗透压，有利间质水肿的回收。
(3)纠正微循环障碍：主要用α受体阻滞剂或其他血管扩张剂、糖皮质激素及抗血小板凝聚剂等。
(4)治疗原发病。
护理：
(1)病情允许时采取端坐卧位，以利膈肌下降，胸廓扩张，从而增大呼吸量。
(2)以采用间歇吸氧法为宜。
(3)做好心理护理，以减轻病人烦躁焦虑情绪，必要时给予镇静剂。
(4)做好口腔及皮肤护理，注意更换体位，预防压疮。
(5)给予易消化、富营养、高热量流质或半流质饮食。

第5题：

成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现主要有哪些？

正确答案:1、有创伤、休克、严重感染、大手术等发病诱因。
2、有急性进行性吸气性呼吸困难，自发性持续性过度通气，频率>28次/min。 3
、早期无缺氧体征，无肺部体征，中晚期X线胸片呈斑点状阴影成融合成片状，双肺广泛湿罗音。
4、PaO₂显著下降，吸空气时FiO₂<8kpa，0.3FiO₂时<13kpa，FiO₂为1时<60kpa，并进行性下降。PaCO₂早期下降明显，晚期则因气体弥散障碍严重而增高。

第6题：

成人呼吸窘迫综合征进展期的临床特点除外

A．进行性呼吸困难

B．呼吸窘迫

C．低氧血症

D．体温升高

E．出现呼吸和代谢性碱中毒

正确答案：E
由于通气不足，可导致呼吸性和代谢性酸中毒。

第7题：

试述成人呼吸窘迫综合征的概念及临床表现。

正确答案：成人呼吸窘迫综合征(简称ARDS)是一种继发的，以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合征。其主要特点是肺微血管通透性增加，间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。临床表现：ARDS多见于青壮年，原多无心肺疾患，主要表现为进行性呼吸窘迫、气促、发绀，并伴有烦躁、焦虑、出汗等。其特点在于不能用通常的氧疗法使之改善。早期体征和X线检查可无异常或呈轻度间质改变。尸检肺质量增加，呈暗红色或暗紫色肝样变，早期镜检在50~100μm肺血管中可见微栓塞，病情稍长者可出现血管充血、出血及间质水肿。

第8题：

成人呼吸窘迫综合征初期表现具有

A、呼吸加快

B、一般吸氧无效

C、肺底有啰音

D、胸片肺部网状阴影

E、呼吸窘迫感

参考答案：ABE

第9题：

下列哪项疾病不出现肺透明膜？（）

A、腺病毒肺炎
B、小叶性肺炎
C、新生儿呼吸窘迫综合征
D、流感病毒肺炎
E、成人呼吸窘迫综合征

正确答案:B

第10题：

吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征．

正确答案:正确

成人呼吸窘迫综合征的呼吸窘迫特点在于（）和（）。

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