单选题1岁小儿，因发热，头痛，呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴治疗7天，明显好转，热退，停药后2天再次出现发热，头痛，惊厥，前囟隆起，查脑脊液正常。可能的诊断及进一步的检查为（）A 结核性脑膜炎，脑脊液检查B 病毒性脑炎，脑脊液检查C 脑脓肿，颅脑CT检查D 硬脑膜下积液，颅透光检查E 脑积水，颅脑CT检查

题目

单选题

1岁小儿，因发热，头痛，呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴治疗7天，明显好转，热退，停药后2天再次出现发热，头痛，惊厥，前囟隆起，查脑脊液正常。可能的诊断及进一步的检查为（）

结核性脑膜炎，脑脊液检查

病毒性脑炎，脑脊液检查

脑脓肿，颅脑CT检查

硬脑膜下积液，颅透光检查

脑积水，颅脑CT检查

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

小儿化脓性脑膜炎抗生素应用时间一般为

A、脑脊液不正常，但临床症状消失已1周以上可考虑停药

B、临床症状消失，脑脊液正常后停药

C、脑脊液正常后再用药1～2周

D、临床症状消失即可停药

E、肺炎双球菌脑膜炎选青霉素治疗疗程不少于2～3周

参考答案：BCE

第2题：

患者,女,40岁,因“咳嗽、咳痰,伴发热3天”入院,诊断为社区获得性肺炎,予以抗感染治疗,一般()。

A、热退和主要呼吸道症状明显改善后10天

B、肺部阴影吸收后停药

C、于热退2-3天且主要呼吸道症状明显改善后停药

D、热退后立即停药

E、热退和主要呼吸道症状明显改善后7天

答案：C

第3题：

8个月男婴，反复二次皮肤脓疱疹，伴发热已5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药，近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日，应考虑诊断为（）。

A．并发脑积水

B．并发脑脓肿

C．并发脑室管膜炎

D．并发硬膜下积液

E．发牛了颅内肿瘤

正确答案：A

第4题：

患儿女，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。

目前不需进行的检查是
A.血常规
B.血培养
C.便常规
D.尿常规
E.脑脊液常规

答案：E

解析：

1.本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐，提示颅内压增高，应警惕脑疝的发生，故选C。解题关键：呼吸节律深而慢或不规则，瞳孔忽大忽小或两侧不等大，对光反应迟钝，常提示脑疝的发生。
2.本例患儿有颅内压增高，应先降低颅内压后再做腰穿，避免因颅内压急剧下降发生脑疝，A、B、C、D均为常规检查，故选E。解题关键：化脓性脑膜炎典型的脑脊液改变为压力升高，外观混浊，白细胞数明显增多达1000×10

/L以上，分类以中性粒细胞为主；蛋白明显升高，糖和氯化物含量显著下降。
3.为防止患儿受伤，应避免声、光等一切刺激；侧卧位抬高患儿头肩部，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，防止造成误吸；拉好床档，避免躁动及惊厥时坠床，为创造良好的休息环境，护理操作不可随时进行，故选D。解题关键：患儿惊厥发作时应注意避免外伤、误吸等情况。

第5题：

小儿化脓性脑膜炎的临床特点是

A、发热

B、头痛

C、呕吐

D、惊厥

E、脑膜刺激征阳性

参考答案：ABCDE

第6题：

兰兰妹妹，10个月。因发热、频繁呕吐及惊厥而诊断为“化脓性脑膜炎”，脑脊液培养为肺炎球菌，经过治疗明显好转。但今晨发现前囟又隆起，呕吐2次，惊厥1次。可能发生的并发症是

A．脑积水

B．脑脓肿

C．硬脑膜下积液

D．脑水肿

E．癫痫

正确答案：C

第7题：

小儿,5岁。因发热39℃、呕吐、头痛、肌肉酸痛就诊。医生查体脑膜刺激征阳性,考虑为化脓性脑膜炎,进一步检查脑脊液以明确诊断及用药。年长儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是()

A.肺炎链球菌

B.大肠杆菌

C.葡萄球菌

D.溶血性链球菌

E.绿脓杆菌

正确答案：A

第8题：

患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2d，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征(+)，布氏征(+)。脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核86％，单核14％，涂片可见革兰阳性双球菌。最可能的诊断是A、结核性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、化脓性脑膜炎

E、病毒性脑炎

此患儿最可靠的诊断依据是A、惊厥

B、发热，头痛，呕吐

C、末梢血白细胞增多

D、脑脊液白细胞数增多

E、脑脊液涂片找到细菌

患儿确诊后，下列哪项治疗最为关键A、大剂量青霉素+氯霉素抗炎治疗

B、短期大剂量肾上腺皮质激素治疗

C、应用转移因子，干扰素增强抵抗力

D、应用甘露醇降低颅内压

E、即使应用止惊、退热，及时对症处理

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

问题 3 答案：A

第9题：

8月男婴，反复2次皮肤脓疱疹，伴发热已5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1次。诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药，近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日，应考虑诊断

A、并发脑室管膜炎
B、并发脑积水
C、并发脑脓肿
D、发生颅内肿瘤
E、并发硬膜下积液

答案：B

解析：

颅内脑脊液容量增加，就称为脑积水。脑积水临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿先天性脑积水多致死胎，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故颅内压增高的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2～1.3cm，本症则为其2～3倍，头颅呈圆形，额部前突，头穹窿部异常增大，前囟扩大隆起，颅缝分离，颅骨变薄，甚至透明，叩诊可出现“破壶声征。颞额部呈现怒张的静脉，眼球下旋，上巩膜时常暴露（日落征）。病婴精神萎靡，头部不能抬起，严重者可伴有大脑功能障碍，表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。由于婴儿头颅呈代偿性增大，因此，头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显。诊断：需要结合病史、体格检查、辅助检查综合分析。

第10题：

患儿，女，8岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）

A、体温升高
B、疼痛
C、颅内压增高
D、有体液不足的危险

正确答案:C

1岁小儿，因发热，头痛，呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴治疗7天，明显好转，热退，停药后2天再次出现发热，

题目

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容