基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支?()

题目
多选题
基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支?()
A

个人帐户

B

社会统筹基金

C

个人负担

D

大额医疗费用补助

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第1题:

根据城镇职工基本医疗保险制度的规定,( )由统筹基金主要支付。

A.超过最高支付限额的费用

B.超过最高支付限额的医疗费用

C.起付标准以下的医疗费用

D.起付标准以下的费用

E.起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用


正确答案:E

第2题:

居民异地居住的,起付标准以上至统筹基金最高支付限额之间符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,高、低档缴费居民,在二级及以下医院住院统筹基金支付标准分别为()。

  • A、60%、50%
  • B、65%、55%
  • C、50%、45%
  • D、45%、40%

正确答案:B

第3题:

以下关于城镇职工基本医疗保险待遇的说法中,错误的是()。

A、基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成

B、统筹基金和个人账户划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占

C、个人账户主要用于门诊(小病)医疗费用支出,统筹基金主要用于住院(大病)医疗费用支出

D、统筹基金起付标准以下的医疗费用,从统筹基金中支付;起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从个人账户中支付或由个人自付


参考答案:D

第4题:

基本医疗保险统筹基金的起付标准是什么?


正确答案:基本医疗保险统筹基金的起付标准即是通常所说的“门槛费”,是指基本医疗保险住院报销的起付线,是政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的起付标准,医疗费用超过起付标准以上的费用可以进入医保统筹基金支付范围。参保人员住院或特殊病门诊治疗时,在统筹基金支付前,按规定应由个人承担医疗费的一定额度。根据医院级别,在合肥市一级、二级、三级医院住院的,统筹基金起付标准分别为200元、400元、600元;同一自然年度内住院两次以上的,自第二次住院起统筹基金起付标准分别为每次100元、200元、300元。

第5题:

基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支?()

  • A、个人帐户
  • B、社会统筹基金
  • C、个人负担
  • D、大额医疗费用补助

正确答案:A,C

第6题:

根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,
下列关于职工基本医疗保险支付方式的说法,正确的是( )。

A: 统筹基金收不抵支时.可以使用个人账户基金支付
B: 统筹基金的起付标准应当为当地职工月平均工资的10%左右
C: 超过最高支付限额的医疗费用可以通过商业医疗保险等途径解决
D: 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用全部由统筹基金支付

答案:C
解析:
A项,基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围,分别核算。
不得相互挤占;B项,统筹基金的支付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%
左右;D项,起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付。
个人也要负担一定比例。

第7题:

基本医疗保险的统筹基金起付标准(门槛费)是如何规定的?


正确答案:根据医院级别,在合肥市一级及以下、二级、三级医院住院的,统筹基金起付标准分别为200元、400元、600元;同一自然年度内住院两次以上的,自第二次住院起统筹基金起付标准分别为每次100元、200元、300元。统筹基金起付标准(门槛费)以下的医疗费用由参保人员个人自付。

第8题:

根据国务院《医改决定》,以下说法正确的有()

A、基本医疗费由用人单位和职工共同缴纳

B、建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户

C、确定了统筹基金的起付标准

D、确定了统筹基金的最高支付限额

E、允许建立企业补充医疗保险计划


参考答案:A,B,C,D,E

第9题:

参保人员在定点医疗机构发生的可用健康账户资金支付的自付医疗费具体包括()。

  • A、基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上,超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上由个人自付的医药费用
  • B、基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费,基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用
  • C、非公共卫生支出的疫苗费用
  • D、体检费用

正确答案:A,B,C,D

第10题:

农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例,市外医院支付比例是多少?()

  • A、60%
  • B、70%
  • C、80%
  • D、90%

正确答案:B

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