单选题初产妇，宫口开全2h，诊断为持续性枕横位。S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式是（）A 静脉滴注缩宫素经阴道分娩B 等待胎头转为枕前位后经阴道分娩C 会阴侧切后行产钳术D 会阴侧切后手转胎头行产钳术E 行剖宫产术

题目

单选题

初产妇，宫口开全2h，诊断为持续性枕横位。S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式是（）

静脉滴注缩宫素经阴道分娩

等待胎头转为枕前位后经阴道分娩

会阴侧切后行产钳术

会阴侧切后手转胎头行产钳术

行剖宫产术

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第1题：

初产妇，宫口开全2小时，诊断为持续性枕横位，S+4，胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是（）。

A．静脉滴注缩宫素经阴道分娩

B．等待胎头转为枕前位后经阴道分娩

C．会阴侧切后行产钳术

D．会阴侧切后手转胎头行产钳术

E．行剖宫产术

正确答案：D
初产妇宫口开全2小时，胎头双顶径达坐骨棘平面或更低时，先行徒手将胎头枕部转向前方，阴道助产。因此本题的正确答案为D。(2003年考试真题)

第2题：

27岁初产妇，宫口开大5cm，诊断为持续性枕后位，s=0，胎心168次／分。本例最适宜的分娩方式应是

A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

C、会阴侧切后行产钳术助娩

D、会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩

E、行剖宫产术

参考答案：E

第3题：

孕妇，28岁，初产妇，临产16小时，宫口开全2小时，头先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分，此时最适宜的分娩方式

A、即刻剖宫产术

B、行会阴侧切，产钳助产

C、静脉滴注缩宫素

D、等待胎头自然旋转后阴道助产

E、静脉高营养等待阴道自娩

参考答案：B

第4题：

李女士，25岁，第一胎，已确诊为持续性枕后位，宫口开全2小时，胎头颅骨最低点在坐骨棘连线下2cm，胎心146次/分，宫缩弱而无力，最理想的分娩方式应是（）

A．等待自然分娩

B．静脉滴注缩宫素，加强宫缩，经阴道自然分娩

C．会阴侧切及产钳术

D．行剖官产术

E．静滴缩宫素后再作侧切十产钳

正确答案：C

第5题：

初产妇孕38周,宫口开全2h,用力时见胎头拨露。检查宫底部为臀,腹部前方触及胎儿小部分,阴道检査胎头已达＋3,大囟门在前方1点处,胎心110次／分,此时应()。

A.立即剖宫产

B.徒手转胎头至枕前位后等待自然分娩

C.缩宫素静滴加强宫缩

D.会阴侧切、产钳助产

E.持续性枕横位

正确答案：D

第6题：

初产妇，26岁，规律宫缩13小时，已破膜，产科检查：枕左前位，胎心率92次/分，宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是

A、会阴侧切后自然分娩

B、行剖宫产

C、等待自然分娩

D、吸氧、备血

E、会阴侧切后产钳分娩

参考答案：E

第7题：

初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A、行剖宫产术

B、缩宫素静脉滴注

C、行产钳助产术

D、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

E、等待阴道自然分娩

参考答案：D

第8题：

宫口开全2小时，宫缩减弱，胎心l44 次／分，阴道检查：先露头，S+4，右枕横位，此时处理方法是

A.行剖宫产术

B.侧切，手转儿头，产钳助产术

C.静点缩宫素，经阴道分娩

D.吸氧

E.肌注哌替啶l00mg

正确答案：B
宫口开全2小时，胎心正常，先露已将下降，侧切，手转儿头，产钳助产术。

第9题：

初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心102次／分。此时最恰当的分娩方式是()。

A.即刻行子宫下段剖宫产术

B.行会阴侧切术，产钳助娩

C.手转胎头后等待自然分娩

D.等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养支持，等待阴道自娩

正确答案：B

第10题：

某初产妇．25岁，已确诊为持续性枕后位。宫口开全已2小时，胎头颅骨最低点在坐骨棘连线下2cm，胎心146次／分，宫缩弱而无力。该产妇最理想的分娩方式应是

A、等待自然分娩

B、静脉滴注缩宫素，加强宫缩，经阴道自然分娩

C、会阴侧切及产钳术

D、行剖宫产术

E、静滴缩宫素后再作侧切+产钳

参考答案：C

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