男性,5l岁,突发胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,持续40分钟后仍未缓解,心电图显示T波高耸,S—T段斜行向上,考虑最可能

题目
单选题
男性,5l岁,突发胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,持续40分钟后仍未缓解,心电图显示T波高耸,S—T段斜行向上,考虑最可能的疾病是(  )。
A

心绞痛

B

急性心肌梗死

C

胸膜炎

D

胸腔积液

E

肋间神经痛

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

心肌损伤的心电图特征是

A.T波深倒置

B.S-T段弓背型抬高

C.S-T段水平型抬高

D.T波高耸

E.S-T段下斜型降低


正确答案:B

第2题:

以下关于心绞痛描述错误的是( )

A.胸骨中上段压榨性或窒息性疼痛

B.常伴发热、心肌酶增高

C.持续数分钟

D.休息可缓解

E.心电图可出现S~T段压低或抬高


正确答案:B

第3题:

患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续1~5min,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

A、稳定型劳累性心绞痛

B、初发劳累性心绞痛

C、恶化型劳累性心绞痛

D、自发性心绞痛

E、急性心肌梗死


参考答案:A

第4题:

男性,60岁,患高血压15年,1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛,心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1~V3导联可见高耸T波,最可能的诊断是()

  • A、变异性心绞痛
  • B、急性心包炎
  • C、气胸
  • D、高血钾
  • E、急性心肌梗死急性期

正确答案:E

第5题:

患者,男,50岁。半年来经常劳累后突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约1~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

A.稳定型劳累性心绞痛

B.初发劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.急性心肌梗死


正确答案:A
初发劳累性心绞痛是指病程在2个月以内者;恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者;自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者;急性心肌梗死疼痛时间更长,心电图有特异性改变。所以容易除外上述四项,故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。

第6题:

男性,51岁,突发胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,持续40分钟后仍未缓解,心电图显示波高耸,S-T段斜行向上,考虑最可能的疾病是( )

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.胸膜炎

D.胸腔积液

E.肋间神经痛


正确答案:B

第7题:

患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约1~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

A.稳定型劳累性心绞痛

B.初发劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.急性心肌梗死


正确答案:A

117.[解析]初发劳累性心绞痛是指病程在1个月以内者;恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者;自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者;急性心肌梗死疼痛时间更长,心电图有特异性改变。

第8题:

患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续1~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是( )。

A.稳定型劳累性心绞痛

B.初发劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.急性心肌梗死


正确答案:A

第9题:

男性,55岁,肥胖,血压达21.3/12kPa 早晨锻炼时,出现胸骨后压榨样疼痛,伴有窒息感,疼痛持续5min左右,急送医院检查心电图发现I、II、aVF、V5、V6导联sT 段水平型压低0.1mV,T波倒置,应首先考虑的诊断是

A.隐匿性冠心病

B.高血压危象

C.心绞痛型冠心病

D.心肌梗死型冠心病

E.t5力衰竭型冠心病


正确答案:C
心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速,休克等诱发。疼痛出现后常逐渐加重,然后在3一5min逐渐消失,一般在停止原来诱发症状的活动后即缓解。发作时出现明显的并有相当特征的心电图表现,可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位。考点:心绞痛的临床表现

第10题:

男性,50岁。以往有劳力型心绞痛史,今日上午疼痛发作持续约10小时,含3片硝酸甘油未能缓解来急诊。体检:平卧位,血压正常,心率98次/分,律齐,无杂音。两肺无啰音。心电图示急性心肌梗死。心肌损伤的心电图特征是()

  • A、T波深倒置
  • B、S-T段弓背型抬高
  • C、S-T段水平型抬高
  • D、T波高耸
  • E、S-T段下斜型降低

正确答案:B

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