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某女，36岁。痛经5年，每于经前小腹冷痛，经血有块，形寒肢冷，B超示：左附件有低无回声区，中医治疗最佳选方是（　　）。

题目
单选题
某女，36岁。痛经5年，每于经前小腹冷痛，经血有块，形寒肢冷，B超示：左附件有低无回声区，中医治疗最佳选方是（　　）。
A

理冲汤

B

生化汤

C

血府逐瘀汤

D

膈下逐瘀汤

E

少腹逐瘀汤

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第1题：

患者，女，34岁，已婚。患痛经2年，经前或经期小腹冷痛，痛甚则呕恶。经色紫暗、有块、块下痛减，形寒肢冷，面色苍白。舌紫暗有瘀点。其证型是

A．气滞血瘀

B．寒凝血瘀

C．气虚血瘀

D．肾虚血瘀

E．热郁血瘀


正确答案：B
从题干患痛经2年，可诊断为痛经，从症状经前或经期小腹冷痛，痛甚则呕恶，经色紫暗、有块、块下痛减，形寒肢冷，面色苍白，舌紫暗有瘀点，诊断为寒凝血瘀证。故选B。

第2题：

患者，女，19岁。月经不凋，周期45～50天，经血量少，色黯有块，小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。其诊断是

A．虚寒型月经后期

B．血寒型月经后期

C．血寒型痛经

D．虚寒型痛经

E．肾阳虚型月经过少


正确答案：B

第3题：

患者，女，38岁。痛经6年，每于经前小腹冷痛，经血色黯、有块，形寒肢冷，面色苍白，舌紫黯，苔薄白，脉沉紧。治疗应首选的方剂是

A、少腹逐瘀汤

B、膈下逐瘀汤

C、血府逐瘀汤

D、桃红四物汤

E、艾附暖宫丸


参考答案：A

第4题：

患者，女，38岁。痛经6年，每于经前小腹冷痛，经血色黯、有块，形寒肢冷，面色苍白，舌紫黯，苔薄白，脉沉紧。治疗方法是

A.温经散寒，化瘀止痛
B.理气活血，化瘀止痛
C.化痰散结，活血逐瘀
D.补肾益气，活血化瘀
E.益气活血，化瘀散结

答案：A
解析：

第5题：

患者，女，19岁。月经不调，周期45～50天，经血量少，色黯有块，小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉紧。其诊断是

A. 血寒型虚寒性月经后期
B. 血寒型实寒性月经后期
C. 血寒型痛经
D. 虚寒型痛经
E. 肾阳虚型月经过少

答案：B
解析：
患者月经不调，周期45～50天，月经延期超过7天，且月经量少，色黯有块，小腹冷痛，得热痛减，是为寒症，畏寒肢冷，舌黯苔白，脉紧是是实寒之征（B对）。虚寒证月经后期多表现为小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸无力，小便清长等肾阳虚之征（A错）。血寒形痛经多表现为经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经或见退后，量少，经色黯而又瘀块，面色青白，肢体畏寒，舌黯苔白，脉沉紧（C错）。虚寒型痛经常见经前或经期小腹绵绵作痛，伴腰骶酸痛；经色黯淡，量少质稀；头晕耳鸣，面色晦暗，健忘失眠；舌质淡红，苔薄，脉沉细（D错），肾阳虚型月经过少多表现为月经素少或渐少，色黯淡，质稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多；舌淡，脉沉弱或沉迟（E错）。

第6题：

患者，女，19岁，月经不调，周期45~50天，经血量少，色黯有块，小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉紧。其诊断是

A、虚寒型月经后期

B、血寒型月经后期

C、血寒型痛经

D、虚寒型痛经

E、肾阳虚型月经过少


参考答案：B

第7题：

经前、经期小腹冷痛拒按，得热则痛减，经量少，色黯有块，多属于( )。

A.气滞血瘀型痛经

B.阳虚血寒型痛经

C.寒凝血瘀型痛经

D.湿热下注型痛经

E.阳虚血寒型痛经


参考答案：C

第8题：

某女，月经后期，量少色暗有块，小腹冷痛喜暖，畏寒肢冷，苔白脉沉紧，证属（ ）。

A．血寒

B．虚寒

C．实寒

D．气滞

E．阳虚


正确答案：C

第9题：

寒凝血瘀型痛经的临床特点是

A.经行小腹绵绵作痛，小腹空坠喜按揉
B.经后小腹隐隐作痛，腰骶酸胀，头晕耳鸣
C.经期小腹冷痛拒按，得热痛减，行经量少，色黯黑有块
D.经后小腹冷痛喜按，得热则舒
E.经行小腹胀痛拒按，经色紫黯有块，血块排出后痛减

答案：C
解析：
痛经寒凝血瘀证
主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯，苔白，脉沉紧。
治法：温经散寒，化瘀止痛。
方药：少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

第10题：

患者，女，38岁。痛经6年，每于经前小腹冷痛，经血色暗、有块，形寒肢冷，面色苍白，舌紫暗，苔薄白，脉沉紧。治疗应首选的方剂是( )

A.血府逐瘀汤
B.少腹逐瘀汤
C.艾附暖宫丸
D.膈下逐瘀汤
E.桃红四物汤

答案：B
解析：

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