下颌近中阻生智齿造成第二磨牙远中龋坏,此时了解龋坏程度的最佳检查方法是(  )。

题目
单选题
下颌近中阻生智齿造成第二磨牙远中龋坏,此时了解龋坏程度的最佳检查方法是(  )。
A

病人主诉

B

拍X线片

C

冷测

D

热测

E

电活力测

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,45岁。右下后牙反复肿痛3个月。口腔检查:右下第三磨牙萌出不全,远中有盲袋,冠周无明显炎症。X线片示:右下第三磨牙横向生长,牙冠朝右下第二磨牙远中根,牙根距离下颌管2mm,无明显龋坏。

阻生的第三磨牙类型为( )

A.颊向阻生

B.水平阻生

C.倒置阻生

D.近中阻生

E.远中阻生


正确答案:B
根据案例中的检查结果“右下第三磨牙横向生长,牙冠朝右下第二磨牙远中根”,由此可以判断阻生的第三磨牙为水平阻生。正确答案选B。

第2题:

下列情况中,阻生智齿可暂不拔除的是()。

A、正畸科要求拔除

B、阻生智齿大面积龋坏

C、完全骨埋伏阻生智齿临床无症状

D、阻生智齿反复发生冠周炎

E、阻生智齿近中出现食物嵌塞


答案:C

第3题:

阻生智齿拔牙适应证中,哪项可除外

A.正畸科要求拔除

B.阻生点反复发作冠周炎

C.近中阻生致邻牙远中颈部破坏的智齿

D.完全骨埋伏又无临床症状的智齿

E.阻生智齿大面积龋坏者


正确答案:D
(答案:D)此类情况因无症状,可观察。

第4题:

患者男性,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

以下各项检查中,对拔除最重要的是
A.龋坏程度
B.冠周牙龈有无炎症
C.对颌牙情况
D.拍X线片并作阻力分析
E.检查患者颞下颌关节情况及张口度

答案:D
解析:

第5题:

男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

用劈开法拔牙,但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动此时应该
A.继续再劈
B.改用挺出法
C.切开去骨
D.改用涡轮钻截去近中冠
E.延期拔除患牙

答案:D
解析:

题1:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。
题2:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。
题3、4:这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症--干槽症的诊断和处理方法。
题5:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或下颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与干槽症相鉴别。

第6题:

下颌阻生智齿拔除的适应证中不包括

A、正畸需要拔除

B、可能为颞下颌关节紊乱病诱因的阻生智齿

C、阻生智齿反复引起冠周炎者

D、临床无症状的完全骨埋伏阻生牙

E、阻生智齿本身有龋坏,或引起邻牙病变者


参考答案:D

第7题:

患者李某,26岁,左下第三磨牙低位前倾阻生,曾反复智齿冠周发炎,且因不易清洁而造成相邻前牙邻面龋坏,现要求拔除拔除下颌低位阻生智齿时,最易损伤的神经为A、下颌神经

B、下齿槽神经

C、颊神经

D、舌神经

E、颏神经

拔除下颌阻生智齿时的阻力不包括A、邻牙阻力

B、软组织压力

C、冠部骨阻力

D、根部骨阻力

E、上颌牙阻力

下颌近中阻生智齿造成第二磨牙远中龋坏,此时了解龋坏程度的最佳检查方法是A、探针检查测定

B、冷热刺激法测定

C、电活力测定

D、患者主诉

E、拍X线片

患者于拔牙过程晕厥时,不必要的的处理是A、立即停止手术保持呼吸道畅通

B、吸氧

C、嗅闻氨水等刺激性气体

D、输液纠正酸碱平衡紊乱

E、必要时静脉推注高渗葡萄糖液

拔除过程中远中舌根折断约2mm,牙片示根尖无病变,此时应采取的最佳治疗方案是A、不予拔除暂观察

B、延期拔除

C、翻瓣去骨拔除

D、根尖挺拔除

E、根钳拔除


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D


问题 5 答案:A

第8题:

(128~130题共用题干)

男,35岁。右下智齿近中阻生,右下第二磨牙远中龋坏。施行右下智齿拔除术后4日,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射,检查见拔牙窝内空虚,有异味。

此时最可能的诊断为( )

A.右下第二磨牙急性根尖周炎

B.右下智齿干槽症

C.术后反应

D.术后疼痛

E.牙槽突骨折


正确答案:B

第9题:

患者男,35岁。近中阻生,远中龋坏。施行拔除术后4日,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射,检查见拔牙窝内空虚,有异味。

要了解的龋坏程度,最佳的检查方法为
A.冷诊
B.热诊
C.X线片
D.患者主诉
E.电活力测试

答案:C
解析:
1.干槽症主要病因是下颌阻生智牙拔除后,口腔细菌引起的骨创感染。表现为拔牙2~3天后仍剧烈的疼痛,并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,一般止痛药不能缓解;检查拔牙窝空虚,或有腐败变性的血凝块,呈灰白色,坏死物有臭味,用探针可直接触及骨面并有锐痛。该患者最可能的诊断是干槽症。故选B。

第10题:

患者,男,28岁,近中倾斜阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

对拔除阻生牙最重要的检查是
A.牙情况
B.的龋坏程度
C.的x线片
D.检查患者的张口度
E.周有无炎症

答案:C
解析:

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