男性,38岁,腹泻1天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP 110/70mmHg,T38.4℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜

题目
单选题
男性,38岁,腹泻1天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP 110/70mmHg,T38.4℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC 20~30/HP,RBC 2~4/HP,血WBC 16.2×109/L,中性89%。本病人最可能的诊断是(  )。
A

急性细菌性痢疾

B

急性阿米巴痢疾

C

肠伤寒

D

霍乱

E

急性胃肠炎

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第1题:

男性,33岁,因腹泻2天而就诊。患者外出旅游归来,大便每 10多次,伴呕吐多次,不发热,口渴,BPl00/70mmHg,心率100次/分,腹软无压痛,肠鸣音活跃,大便镜检WBC 0~1个/HP。

此病人最可能的诊断是

A.急性菌痢

B.急性胃肠炎

C.胃肠型食物中毒

D.霍乱

E.阿米巴痢疾


正确答案:D

第2题:

男性,32岁,7月18日由武汉来京,当天腹泻十余次,均为稀水便,呕吐多次,体温37.3℃,精神萎靡,BP60/30mmHg,脉搏110次/分,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断,最需要进行下列哪项检查

A、大便常规

B、大便悬滴动力及制动试验

C、大便特异性抗原检测

D、大便培养

E、血清特异性抗体检测


参考答案:B

第3题:

男性,38岁,腹泻一天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP110/70mmHg,T38.4℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC20~30/HP,RBC2~4/HP,血WBC16.2×109/L,中性粒细胞89%。本病人最可能的诊断是 ( )

A.急性细菌性痢疾

B.急性阿米巴痢疾

C.肠伤寒

D.霍乱

E.急性胃肠炎


正确答案:A

第4题:

男性,38岁,腹泻一天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP 110/70mmHg,T38.4℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检 WBC 20~30/HP,RBC 2~4/HP,血 WBC16.2×109/L,中性粒细胞89%。本病人最可能的诊断是

A.急性细菌性痢疾

B.急性阿米巴痢疾

C.肠伤寒

D.霍乱

E.急性胃肠炎


正确答案:A
解析:此病人急性腹泻,粘液便,发热,大便镜检WBC在20个以上/HP,而RBC较少,血WBC计数和中性粒细胞比例均增高,因此最可能的诊断是急性菌痢,其余四种疾病均不像。

第5题:

男,32岁,7月26日就诊。腹泻1天,大便无数次,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。体格检查:P 124次/分,BP 50/30 mmHg,精神萎靡,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断,本病最需进行的检测是 ( )

A、大便常规

B、大便悬滴及制动试验

C、大便培养

D、血清特异性抗体检测

E、大便特异性抗原检测


参考答案:B

第6题:

男,38岁,腹泻一天住院。大便10多次,为少量黏液便。BP1110/70mmHg,T38.4℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC20~30个/ HP,RBC 2~4个/HP,血WBC 16.2×109/L,中性89%。本患者最可能的诊断是

A.急性菌痢

B.急性阿米巴痢疾

C.肠伤寒

D.霍乱

E.急性胃肠炎


正确答案:A

第7题:

诊断急性胃肠炎的重要依据

A.有进食污染食物史

B.脱水、酸中毒

C.畏寒发热,恶心,呕吐

D.脐周疼痛,肠鸣音亢进

E.腹泻水样便,但大便常规正常


正确答案:E

第8题:

男,44岁。腹泻2d,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。查体:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离指征是

A、临床症状消失

B、大便光镜检阴性

C、大便1次培养阴性

D、大便3次培养阴性

E、大便5次培养阴性


参考答案:D

第9题:

男,35岁,因腹泻2天于2月20日就诊。病人外出旅游归来,大便每天10多次,伴呕吐多次,不发热,口渴。体格检查:P 100次/分,BP100/70 mmHg,腹软无压痛,肠鸣音活跃。大便镜检:WBC 0~1个/HP。该病人最可能的诊断是 ( )

A、急性菌痢

B、急性胃肠炎

C、胃肠型食物中毒

D、霍乱

E、阿米巴痢疾


参考答案:D

第10题:

女性,15岁,呕吐腹泻l天,大便4~5次,呈水样或糊状,无黏液及脓血,排便前腹痛,便后缓解,发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检:腹软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,粪检:WBC l0/HP,RBC少许。下列腹泻的原因可能为( )


正确答案:E

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