问答题地高辛与氢氯噻嗪治疗慢性心功能不全时需要注意什么问题？为什么？

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地高辛与氢氯噻嗪治疗慢性心功能不全时需要注意什么问题？为什么？

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第1题：

男64岁。患高血压病10年。近2－3年时常下肢水肿,口服氢氯噻嗪,症状好转。近期出现心慌、气短、水肿加重,诊断为原发性高血压、慢性心功能不全、心肌肥大,给予地高辛口服治疗。在服用地高辛和氢氯噻嗪治疗的同时,应加用()。

A、卡托普利

B、硝苯地平

C、肼苯达嗪

D、哌唑嗪

E、普萘洛尔

答案：C

第2题：

氢氯噻嗪100mg与氯噻嗪1g的排钠利尿作用大致相同，则说明

A．氢氯噻嗪的效能约为氯噻嗪的10倍

B．氢氯噻嗪的效价强度约为氯噻嗪的10倍

C．氯噻嗪的效能约为氢氯噻嗪的10倍

D．氯噻嗪的效价强度约为氢氯噻嗪的10倍

E．氢氯噻嗪的效能与氯噻嗪相等

正确答案：B

第3题：

哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率()

A、地高辛

B、米力农

C、氢氯噻嗪

D、卡托普利

正确答案：D

第4题：

哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率

A、地高辛
B、氨力农
C、硝普钠
D、卡托普利
E、氢氯噻嗪

答案：D

解析：

第5题：

地高辛与氢氯噻嗪同服的相互作用属于（）。

正确答案：D

第6题：

地高辛与氢氯噻嗪同服的相互作用属于

A．

B．

C．

D．

E．

正确答案：C
解析：本组题考查药物相互作用。
注意区分药效学和药动学相互作用。前者主要表现在吸收、分布、代谢、排泄方面，而后者表现在药效的相加或协同、敏感化和拮抗作用上。
地高辛与氢氯噻嗪合用，氢氯噻嗪引起的钾丢失，加重了心肌细胞的失钾，使心脏对地高辛的敏感化，从而使地高辛的活性乃至毒性增加，引起心律失常，二药在合用时要注意补钾，这种相互作用为药效学相互作用，因此本题答案为C。注：新版《应试指南》中无此题所提及的分类归属，但药物的配伍与相互作用须掌握。

第7题：

治疗慢性心功能不全并明显降低其死亡率的药物是

A．地高辛

B．哌唑嗪

C．氢氯噻嗪

D．酚妥拉明

E．卡托普利

正确答案：E

第8题：

原发性高血压患者伴有慢性心功能不全且心肌肥大，宜使用

A、卡托普利

B、硝苯地平

C、肼屈嗪

D、氯噻嗪

E、氢氯噻嗪

参考答案：A

第9题：

用洋地黄治疗心功能不全的患者，为消除水肿，较好的联合用药是

A.氢氯噻嗪+螺内酯
B.氢氯噻嗪+呋塞米
C.氢氯噻嗪+乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪+依他尼酸
E.氢氯噻嗪+布美他尼

答案：A

解析：

第10题：

氢氯噻嗪100mg与氯噻嗪1g的排钠利尿作用大致相同，则（）

A、氢氯噻嗪的效能约为氯噻嗪的10倍
B、氢氯噻嗪的效价强度约为氯噻嗪的10倍
C、氯噻嗪的效能约为氢氯噻嗪的10倍
D、氯噻嗪的效价强度约为氢氯噻嗪的10倍
E、氢氯噻嗪的效能与氯噻嗪相等

正确答案:B

地高辛与氢氯噻嗪治疗慢性心功能不全时需要注意什么问题？为什么？

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