问答题何谓肾性高血压？其产生的主要机制有哪些？

题目

问答题

何谓肾性高血压？其产生的主要机制有哪些？

参考答案和解析

正确答案：由各种肾脏疾病引起的高血压，称为肾性高血压。
产生机制：①RAS激活↓→血管收缩，外周阻力↑→Bp↑；
②钠水潴留→血容量↑→心输出量↑→Bp↑；
③扩血管物质分泌减少→Bp↑。

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相似问题和答案

第1题：

何谓肾性急性肾功能不全？常见的主要原因有哪些？

正确答案: 急性肾性肾衰是由于各种原因引起肾实质病变产生的急性肾衰竭，又称器质性肾衰。
常见原因：（1）持续肾缺血
（2）急性肾中毒（重金属、有机溶媒、药物、生理性毒素等）
（3）血红蛋白和肌红蛋白对肾小管的阻塞（不同型输血、挤压伤等）
（4）急性肾实质性疾病（广泛性肾小球损伤）

第2题：

何谓阿斯匹林抵抗，其机制有哪些？

正确答案:使用某一剂量阿司匹林后，血小板聚集未被抑制或需增加阿司匹林剂量，血小板聚集才被抑制，这一现象被称为阿司匹林抵抗（又称阿司匹林失败）。
其机制可能有：
1.部分个体对ASA不应答。
2.血小板无反应性，其原因可能在血小板花生四烯酸代谢时产生了脂氧化酶，ASA对此途径的作用有个体差异。
3.ASA对血管病患者引起的血小板聚集的解聚能力不足。
4.太小剂量ASA对红、白细胞聚集、血小板聚集效果差。
5.血浆胶原的改变影响ASA抗血小板聚集。
6.ASA本身水解度的高低影响其抗血小板聚集的作用。
7.血小板膜流动性的降低影响血小板功能。
8.平滑肌细胞生长受抑制及巨核细胞环氧化酶抑制均影响ASA抗血小板功能。

第3题：

何谓肾性高血压？简述其产生机制。

参考答案：因肾实质病变引起的高血压称为肾性高血压。其产生机制如下：(1)慢性肾衰竭时肾脏排钠、排水功能降低，钠水潴留，引起血容量和心排血量增多，导致血压升高。(2)肾素分泌增多，肾素-血管紧张素-醛固酮活性增高，血管紧张素Ⅱ直接收缩小动脉，使外周阻力升高，而且醛固酮增多又可导致钠水潴留，因而血压升高。(3)肾单位大量破坏，产生的激肽和PGE等血管扩张物质减少，也可引起血压升高。

第4题：

何谓高血压危象?试述产生该危象的主要原因。

正确答案: 高血压危象是指患者在短期内血压明显升高，并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视物模糊等征象。其原因多为交感神经活性亢进、循环血中儿茶酚胺过多。收缩压可高达260mmHg，舒张压120mmHg以上。

第5题：

何谓肾后性肾衰，常见原因有哪些？

正确答案:是由于各种原因引起的双侧输尿管或肾的尿流突然受阻，使尿路内压增高，尿液形成相对减少，而导致急性肾衰。造成尿路梗阻的常见原因有双侧输尿管结石、体外震波碎石术后出现输尿管"石街"、肿瘤、前列腺肥大等。

第6题：

肾性高血压的发病机制是（）。

A、钠水潴留
B、肾素—血管紧张素系统激活
C、高钾血症
D、酸中毒
E、肾产生降压物质减少

正确答案:A,B,E

第7题：

何谓肾性肾衰，常见的原因有哪些？

正确答案:肾性肾衰是由于各种肾缺血或肾中毒造成的肾实质性病变所致。常见原因有肾小管坏死、肾小球肾炎、急性肾间质疾病等。

第8题：

何谓标准预防？其基本特点有哪些？主要措施有哪些？

正确答案: 标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论其是否具有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
其基本特点为：
1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；
2）既强调防止疾病从病人传至医务人员，也强调防止疾病从医务人员传至病人和从病人传至医务人员再传至病人，因此既保护医务人员，又保护病人即双向保护。
3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒（飞沫）隔离。
标准预防的主要措施（简要）：
1）洗手；
2）戴手套；
3）使用面罩；护目镜、口罩和隔离衣；
4）被病人血液、体液、排泄物、分泌物污染的医疗用品和仪器设备应及时处理；
5）医务人员在进行各项操作、清洁环境表面（包括病人床及床旁仪器）的消毒时，应严格遵守各项操作规程；6）污染的床单、被服及时处理；
7）锐利仪器和针头小心处置，以防刺伤；
8）容器、复苏袋或其它呼吸装置应置于需复苏操作处；
9）污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。

第9题：

何谓钠依赖性高血压？与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同？

正确答案: 肾排水功能降低、钠水潴留、血容量增加和心输出量增加所致的肾性高血压。
其发病机制主要是血容量增多引起的心输出量增加导致Bp升高，而肾素依赖性高血压的发病主要是外周血管收缩引起外周阻力增加，导致Bp升高。

第10题：

何谓静息电位？简述其产生机制。

正确答案: 静息电位是指安静时存在于细胞膜内外两侧的电位差。安静状态下细胞膜对K⁺有较高的通透能力而对其他离子的通透能力较小，细胞膜内外离子呈现不均衡分布，细胞内K⁺浓度大于细胞外而细胞外Na⁺浓度大于细胞内，因此K⁺就会顺浓度差由细胞内移向细胞外，造成膜内电变负而膜外变正。外正内负的电位差一方面可随K⁺的外移而增加，另一方面，它又阻碍K⁺的进一步外移。最后驱使K⁺外移的浓度差和阻止K⁺外移的电位差达到相对平衡的状态，这时相对稳定的膜电位称为静息电位，它接近于K⁺平衡电位。

何谓肾性高血压？其产生的主要机制有哪些？

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