问答题请简述肿瘤患者在化疗时，可能出现哪些并发症及其原因？

题目

问答题

请简述肿瘤患者在化疗时，可能出现哪些并发症及其原因？

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相似问题和答案

第1题：

请简述化疗常见并发症有哪些？

正确答案: ①感染
②出血
③穿孔
④高尿酸血症

第2题：

请简述肿瘤患者在化疗时，可能出现哪些并发症及其原因？

正确答案: ⑴感染：
①大多数抗癌药物都有骨髓抑制作用，可导致中性粒细胞和淋巴细胞的减少，中性粒细胞减少是癌症病人易受感染的最常见及最重要的因素；
②抗肿瘤治疗中大量肾上腺皮质激素的使用也增加了感染的危险性；
⑵出血：化疗药物可引起血小板减少，血小板减少严重时，患者可出现广泛的出血，表现为皮肤、粘膜淤点、淤斑、鼻出血、内脏出血、胃肠或生殖道出血、颅内出血；
⑶穿孔：一些对化疗敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤侵及肠道，化疗后，可引起穿孔；
⑷高尿酸血症：一些肿瘤负荷大，对化疗药物又高度敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤化疗后肿瘤迅速缩小，可出现高尿酸血症。

第3题：

简述麻醉中应用低温时可能出现的并发症有哪些?

答案：(1)御寒反应;(2)心律失常;(3)组织损伤;(4)胃肠出血;(5)酸中毒。

第4题：

请简述肝癌患者可能出现的并发症有哪些？

正确答案: ①上消化道大出血；
②肝性脑病；
③肝癌破裂出血；
④肝肾综合征；
⑤感染。

第5题：

请简述食管癌局部外照射时可能出现的合并症有哪些？

正确答案: ①出血：出血量可多、可少，甚至大呕血，瞬间死亡。
②穿孔：可穿入气管形成气管瘘，引起呛咳，若穿入纵膈会造成纵膈炎症，穿入大血管则造成呕血、便血及柏油样便。
③放疗对心脏的影响：可发生心包炎、心包积液、纤维化和心肌炎。
④放射性肺炎：包括急性放射性肺炎、慢性肺纤维化。
⑤放射性脊髓病。

第6题：

请简述化疗药物诱发肿瘤的发病机制？

正确答案: ①基因畸变：化疗药物可以引起DNA双螺旋结构交联机会增加、染色体重排、染色体互换等。畸变的基因在一定条件下可以形成异常的克隆，产生癌细胞。
②免疫监视功能改变：应用细胞毒药物使患者机体免疫功能遭受严重损害。
化疗使细胞突变率明显增加，如果此时机体识别和清除这些突变细胞的能力下降，就有可能发生肿瘤。

第7题：

请简述肺癌行局部放疗时可能出现的并发症有哪些？

正确答案: ①放射性食管炎：出现进食疼痛；
②心脏损害：可发生心包炎、心包积液、心肌炎和纤维化等合并症，也可以出现心电图异常，以ST－T改变最多见，其次为房早、室早、房颤、窦速、窦缓。
③肺损伤：急性放射性肺炎和慢性肺纤维化；
④放射性脊髓炎：肢体出现触电似的麻木感。

第8题：

请简述在给患者应用化疗时应掌握和了解哪些情况？

正确答案: ①明确诊断：最好取得病理或细胞学诊断；
②明确治疗目的，制定化疗方案，注意观察疗效及副作用；
③疗程结束评价近期疗效；
④熟悉掌握每一种化疗药物，该预处理的要预处理，该水化的要水化，该解救的要解救，不可随意；
⑤每周查1~2次血象；
⑥掌握停药指征：出现严重血性腹泻、骨髓移植、感染、药物性肝炎、心肌损害、出血性膀胱炎、肾功能损伤等等要停药。

第9题：

肿瘤患者在化疗时，可能出现哪些并发症及其原因？

正确答案: ⑴感染：①大多数抗癌药物都有骨髓抑制作用，可导致中性粒细胞和淋巴细胞的减少，中性粒细胞减少是癌症病人易受感染的最常见及最重要的因素；②抗肿瘤治疗中大量肾上腺皮质激素的使用也增加了感染的危险性；
⑵出血：化疗药物可引起血小板减少，血小板减少严重时，患者可出现广泛的出血，表现为皮肤、粘膜淤点、淤斑、鼻出血、内脏出血、胃肠或生殖道出血、颅内出血；
⑶穿孔：一些对化疗敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤侵及肠道，化疗后，可引起穿孔；
⑷高尿酸血症：一些肿瘤负荷大，对化疗药物又高度敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤化疗后肿瘤迅速缩小，可出现高尿酸血症。

第10题：

请简述肿瘤患者化疗的适应证？

正确答案: ①对化疗敏感的全身性恶性肿瘤，如白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等为化疗的首选对象；
②已无手术和放疗指征的播散性的晚期肿瘤或术后、放疗后复发转移病人；
③对化疗疗效较差的肿瘤，可采用特殊给药途径或特殊的给药方法，以便获得较好疗效，如原发性肝癌采用肝动脉给药，或大剂量化疗加解救治疗的方法；
④癌性胸、腹腔和心包积液，采用腔内给药或双路化疗的方法；
⑤肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、颅内压增高病人，先作化疗，以减轻症状，再进一步采用其他治疗；
⑥手术前后需辅助化疗的新辅助化疗。

请简述肿瘤患者在化疗时，可能出现哪些并发症及其原因？

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