请简述肿瘤放疗可出现的全身反应有哪些?

题目

请简述肿瘤放疗可出现的全身反应有哪些?

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相似问题和答案

第1题:

请简述肿瘤患者在化疗时,可能出现哪些并发症及其原因?


正确答案: ⑴感染:
①大多数抗癌药物都有骨髓抑制作用,可导致中性粒细胞和淋巴细胞的减少,中性粒细胞减少是癌症病人易受感染的最常见及最重要的因素;
②抗肿瘤治疗中大量肾上腺皮质激素的使用也增加了感染的危险性;
⑵出血:化疗药物可引起血小板减少,血小板减少严重时,患者可出现广泛的出血,表现为皮肤、粘膜淤点、淤斑、鼻出血、内脏出血、胃肠或生殖道出血、颅内出血;
⑶穿孔:一些对化疗敏感的肿瘤,如恶性淋巴瘤侵及肠道,化疗后,可引起穿孔;
⑷高尿酸血症:一些肿瘤负荷大,对化疗药物又高度敏感的肿瘤,如恶性淋巴瘤化疗后肿瘤迅速缩小,可出现高尿酸血症。

第2题:

请简述异环鳞酰胺的毒副反应有哪些?


正确答案: ①出血性膀胱炎:
在缺乏有效的尿路保护剂Mesna时,其为剂量限制性毒性,随Mesna、水化利尿及分次剂量的应用,出血性膀胱炎显著减轻或消失;
②骨髓抑制:
为剂量限制性毒性,可出现白细胞、血小板减少;
③中枢神经系统毒性:精神错乱、嗜睡、表情淡漠;
④胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐;
⑤脱发。

第3题:

请简述乳腺癌术前放疗的的指征有哪些?


正确答案: ⑴原发灶较大,估计手术有困难者;
⑵肿瘤生长迅速短期内明显增大
⑶原发灶有明显皮肤水肿,或与胸肌粘连者;
⑷腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者;
⑸应用术前化疗肿瘤退缩不理想的病例。

第4题:

请简述全身化疗后出现骨髓抑制如何处置?


正确答案: ①无菌病房的使用:可明显降低由于化疗导致白细胞降低所致的感染发生率;
②成分输血:输注白细胞或血小板成分血可防治严重的感染和出血;
③造血因子的使用:集落细胞刺激因子可升高白细胞;
④骨髓移植、外周血干细胞移植。

第5题:

请简述胃癌术前放疗的适应证?


正确答案:病灶直径<6cm者最适宜术前放疗,>10cm者则不宜。

第6题:

请简述肺癌行局部放疗时可能出现的并发症有哪些?


正确答案: ①放射性食管炎:出现进食疼痛;
②心脏损害:可发生心包炎、心包积液、心肌炎和纤维化等合并症,也可以出现心电图异常,以ST-T改变最多见,其次为房早、室早、房颤、窦速、窦缓。
③肺损伤:急性放射性肺炎和慢性肺纤维化;
④放射性脊髓炎:肢体出现触电似的麻木感。

第7题:

抗恶性肿瘤药物近期毒性中特有的毒性反应有哪些?请举例说明。


正确答案:特有的毒性反应:
①心脏毒性,以多柔米星最常见;
②呼吸系统毒性,大剂量长期应用博来霉素可引起肺纤维化。
③肝脏毒性:L-门冬酰胺酶、防线菌素D、环磷酰胺可引起肝脏损害。
④肾和膀胱毒性:大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,顺铂可损害肾小管。
⑤神经毒性:长春新碱最容易起外周神经病变,顺铂、甲胺蝶呤和氟尿嘧啶偶尔也可引起一些神经毒性。
⑥过敏反应:凡 属于多肽类化合物或蛋白质类抗恶性肿瘤药如L-门冬酰胺酶、博来霉素,静脉注射后容易引起过敏反应;紫杉醇的过敏反应可能与赋形剂聚氧乙基蓖麻油有关。

第8题:

请简述乳腺癌术后放疗的指征有哪些?


正确答案: ⑴单纯乳房切除术后(照射胸壁及淋巴引流区);
⑵根治术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者;
⑶根治术后病理证实转移性淋巴结占检查淋巴结总数的一半以上或有4个以上淋巴结转移者;
⑷病理证实内乳淋巴结转移的病例(照射锁骨上区);
⑸原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后,尤其有腋淋巴结转移者。

第9题:

请简述肺癌术前放疗的优点有哪些?


正确答案: ①术前放疗能使原发肿瘤体积缩小,周围的癌性粘连退缩,因而能使一些在技术上不能切除的肿瘤变为能切除,提高手术切除率;
②能使手术范围缩小,如需作全肺切除的患者,术前放疗后有时可改为肺叶切除,肺叶切除比全肺切除显著优越,提高患者的生存质量;
③术前放疗后肿瘤血管闭塞,能使手术操作中出血减少,也可减少手术操作中造成癌细胞播散的危险,减少伤口中癌细胞污染种植的机会

第10题:

请简述哪些肿瘤适于化疗药物直接注射治疗?


正确答案: ①表浅部位不能手术切除的中晚期恶性肿瘤,如甲状腺癌等;
②能够用X线透视或B超、CT定位的肿瘤,如肺癌、肝癌;
③肝癌经导管栓塞治疗后侧枝循环形成插管困难者。