请简述转移性肝癌的诊断方法?

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问答题
请简述转移性肝癌的诊断方法?
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相似问题和答案

第1题:

请简述转移性肝癌的诊断方法?


正确答案: ①有肝外肿瘤病史,并有肝区肿瘤的症状和体征;
②肝功能检查多数正常,AFP和其他血标记物多呈阴性;
③B超检查,可发现肝内单个或多个转移性病变;
④X线胸片部分可见右侧膈肌抬高,局部隆起或呼吸运动受限;
⑤肝CT检查,可见多个不规则的占位病变。

第2题:

请简述中期原发性肝癌的治疗原则?


正确答案:少数病人可做手术切除,多数病人有赖于非手术治疗。近年采用肝动脉插管栓塞化疗或单纯灌注化疗、肝动脉结扎和栓塞、放射等综合治疗,明显提高了治疗效果。不能手术的病人,先进行非手术治疗,待瘤体缩小后,再行手术切除,可进一步提高原发性肝癌的生存率。

第3题:

女性,肥胖,3年前因右侧乳腺癌做根治术,无肝炎病史;超声检查见肝脏弥漫回声增强,左内叶有一形态不规则的低回声区,大小为4cm×3cm,有正常血管穿过,应首先考虑下列的疾病组鉴别诊断是

A、肝脓肿与转移性肝癌

B、非均匀性脂肪肝与转移性肝癌

C、原发性肝癌与转移性肝癌

D、肝囊肿与转移性肝癌

E、肝包虫病与转移性肝癌


参考答案:B

第4题:

简述肝癌的诊断方法。


正确答案:(1)肝癌血清标志物检测:1AFP测定:对诊断肝细胞癌有相对的专一性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400ug/L,能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。2血液酶学及其他肿瘤标记物检查。
(2)影像学检查:1、超声检查;2、CT检查;3、磁共振成像;4、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查;5、X线检查。

第5题:

简述肝癌-鉴别诊断


正确答案: 早期肝癌常需与血管瘤、肝硬化再生结节、转移性肝癌等鉴别。小肝癌在动态CT检查、螺旋CT多期对比增强和肝动脉造影表现"快进快出"的征象。肝硬化结节无肝动脉供血,CT无明显对比增强表现。典型血管瘤CT诊断标准:①平扫表现为境界清楚的低密度区;②增强扫描从周边部开始强化,并不断向中央扩大,强化密度接近同层大血管的密度;③延迟扫描病灶呈长时间持续强化,最后与周围正常肝实质形成等密度。

第6题:

请简述肝癌激光治疗的优点?


正确答案: ⑴止血性能好;
⑵对多发性肝癌结节,可进行汽化治疗,逐个消灭癌瘤,直径1cm的癌结节一般只需1min即可完成汽化;
⑶伴有严重肝硬变的肝癌,如癌肿又位于肝右叶,特别是小肝癌,用激光作汽化或局部切除,可避免常规右半肝切除;
⑷对肝癌根治术后复发病人,余肝组织不多,难以再广泛切除,采用激光汽化或局部切除,方法较简便,术后恢复快;
⑸手术安全,术后炎症反应不重。

第7题:

简述原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别。


正确答案:转移性肝癌病情发展一般较慢,AFP检测大多为阴性,多无肝炎病史或肝硬化表现;多数病人有其它脏器原发癌的相应症状或手术史。病人血中癌胚抗原(CEA)升高,有助于鉴别诊断。

第8题:

乏血供转移性肝癌的诊断技术中最敏感的是:()

  • A、超声
  • B、CT
  • C、CTAP
  • D、MRI
  • E、血管造影

正确答案:C

第9题:

简述原发性肝癌的诊断及诊断依据。


正确答案: (1)主诉与病史
①年龄:可发生于任何年龄,以40~49岁为最多。
②既往史:可有乙型肝炎、肝硬化病史。
③症状:起病隐匿,早期缺乏典型症状,中晚期可有肝区疼痛(可放射至右肩和右背部)、食欲缺乏、乏力、消瘦、低热、腹胀、贫血、黄疸等症状。
(2)体征:中晚期可有皮肤、巩膜黄染,肝大(质硬、表现呈结节状)等。
(3)辅助检查
①血常规:可有贫血表现。
②肝功能检查:可有异常,但无特异性。
③甲胎蛋白(AFP):广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、治疗效果、预测复发。

第10题:

请简述肝癌的临床诊断标准?


正确答案: 影像学检查(超声、CT、MRI、核素显像、血管造影等)提示肝内有明确实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者:
①AFP≥200ng/ml;
②典型的原发性肝癌影像学改变;
③无黄疸而AKP或γ-GT明显增高;
④远处有明确的转移灶或有血性腹水或在腹水中查到癌细胞;
⑤明确的乙型或丙型肝炎阳性的肝硬化。