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张老伯因中风住院，经过一段时间治疗，病情好转，正在恢复之中。张老伯希望能出院回家，并继续进行康复治疗和练。为了让他出院后

题目
单选题
张老伯因中风住院，经过一段时间治疗，病情好转，正在恢复之中。张老伯希望能出院回家，并继续进行康复治疗和练。为了让他出院后既能得到很好的照顾，又能继续康复治疗，社会工作者．小王与张老伯的家属、社区的相关机构联系后，为他出院后的照顾做了安排：张老伯住在家中，，每天上午由家属送他去社区康复中心进行康复治疗和训练；下午由康复中心的工作人员送他去社区日问照顾中心；傍晚再由日问照顾中心工作的邻居顺便送他回家。小王为张老伯所做的照顾计划属于(　　)。
A

社区照顾

B

邻里照顾

C

机构照顾

D

家庭照顾

参考答案和解析
正确答案： C
解析：
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第1题：

张老伯现年85岁高龄，身体行动不便，但意识清醒，需要协商确定其监护人，下列哪些主体可以与张老伯协商为张老伯确定监护人，以便在张老伯丧失或者部分丧失民事行为能力时，履行监护职责?()

A.张老伯的成年女儿

B. 愿意担任张老伯监护人的成年侄儿

C.居委会

D.张老伯的外孙


参考答案： ABC

第2题：

张老伯因中风住院，经过一段时间治疗，病情好转，正在恢复之中。张老伯希望能出院回家，并继续进行康复治疗和训练。为了让他出院后既能得到很好的照顾，又能继续康复治疗，社会工作者小王与张老伯的家属、社区的相关机构联系后，为他出院后的照顾做了以下安排：张老伯住在家中，每天上午由家属送他去社区康复中心进行康复治疗和训练；下午由康复中心的工作人员送他去社区日间照顾中心；傍晚再由日间照顾中心工作的邻居顺便送他回家。小王为张老伯所做的照顾计划属于（ ）。

A．社区照顾

B．邻里照顾

C．机构照顾

D．家庭照顾


正确答案：A
社区照顾正在由服务导向型向需求导向型转变，即不是由机构根据自己的观点来决定提供什么样的服务，而是基于服务对象的需求来提供服务。提供优质的社区照顾需要了解本社区老年人的基本需求，包括宏观层面的这一特定年龄群体的需求以及具体到每个个体的需求，基于对这些需求的了解再制订出相应的服务方案，落实服务方案并追踪和评估服务的结果。老年社区照顾服务体系的内容通常包括：咨询与转介、志愿者与代际融合项目、教育项目、老年中心与娱乐、就业项目、收入项目、营养与餐饮项目、健康照顾与生活安康、心理健康服务、法律服务、交通服务、住房服务、个案管理、居家照顾、照顾人缓解服务、长期照顾服务等。故正确答案为A。
【命题点拨】本题考查的是社会工作专业方法在老年社会工作领域的应用。考生需要知道五种老年人社会工作方法的目标人群、特点、注意事项等。

第3题：

张老伯因中风住院，经过一段时间治疗，病情好转，正在恢复之中。张老伯希望能出院回家，并继续进行康复治疗和练。为了让他出院后既能得到很好的照顾，又能继续康复治疗，社会工作者．小王与张老伯的家属、社区的相关机构联系后，为他出院后的照顾做了安排：张老伯住在家中，，每天上午由家属送他去社区康复中心进行康复治疗和训练；下午由康复中心的工作人员送他去社区日问照顾中心；傍晚再由日问照顾中心工作的邻居顺便送他回家。小王为张老伯所做的照顾计划属于（ ）。

A．社区照顾

B．邻里照顾

C．机构照顾

D．家庭照顾


正确答案：A

第4题：

患者，男性，45岁，因"急性胰腺炎"入院，经过两周的治疗，患者病情好转出院。护士给予的出院指导错误的是

A.忌食刺激性食物
C.避免暴饮暴食和饱食
D.可少量饮酒
E.积极治疗原发病
F.出院初期避免劳累

答案：D
解析：

第5题：

郭奶奶三个月前因血压升高引起脑梗塞住院，经过一段时间的治疗和精心调理逐渐好转，她希望能尽快出院回家。为了使郭奶奶能在出院后继续进行治疗，同时也能得到好的照顾，老年社会工作者小吕积极与郭奶奶的家属、社区的相关机构联系，为她出院后的各项事宜作了细致的安排。郭奶奶出院后，每天上午由其家属送去社区康复中心进行康复治疗，下午由在社区日问照顾中心工作的邻居送她回家。小吕为郭奶奶所作的照顾计划属于（ ）。

A．家庭照顾

B．社区照顾

C．邻里照顾

D．机构照顾


正确答案：B
老年社会工作的主要工作方法有个案工作法、小组工作法、老年社区工作法、老年社区照顾以及养老机构照顾。根据题干所述情境，小吕为郭奶奶所作的照顾计划属于社区照顾。

第6题：

患者王某，患高血压病2年，经过1个月的住院治疗后，病情好转准备出院。出院前责任护士与其共同探讨出院后的饮食，此时护士扮演的角色

A、计划者

B、教育者

C、护理者

D、协调者

E、管理者


参考答案：B

第7题：

男，65岁，因突发左侧肢体乏力，言语不清1天入院，查体：血压130/80mmHg，心率80次/分，神清，左侧肢体肌张力正常，肌力4级，头颅CT示：右侧基底核区脑梗死。现病人病情稳定已3天，在临床治疗的同时，应予

A、早期床边康复治疗

B、待病情进一步好转后，才开始康复治疗

C、让病人自然恢复

D、出院后参加社区康复

E、各种辅助支具，提高生活自理能力


参考答案：A

第8题：

患者男，70岁，因冠心病病情危重住院治疗，后由于经济原因，患者及家属执意要求出院，此时护士应( )

A.报告上级行政部门

B.让患者去找值班医生

C.按患者及家属意愿同意患者出院

D.本着救死扶伤的原则，强制留患者住院治疗

E.让患者或其法定监护人在自动出院栏上签字，做好护理记录后让患者出院


正确答案：E
解析：患者病情已危重，怎么去找医生?!B.让患者去找值班医生肯定是不对的。

第9题：

患者王某，患高血压病2年，经过1个月的住院治疗后，病情好转准备出院。出院前责任护士与其共同探讨出院后的饮食，此时护士扮演的角色

A.计划者
B.教育者
C.护理者
D.协调者
E.管理者

答案：B
解析：

第10题：

张老伯今年86岁，有三个儿子和一个女儿，目前他们都已退休。张老伯平时和大儿子一起生活。其他儿女分别住在不同的城市，对老人的照料较少。一个月前，大儿子被查出患有恶性肿瘤，需要住院做手术，无力再照料父亲。四个儿女商量后决定把父亲送到养老院。张老伯非常生气，觉得白养了这么几个儿女。进养老院后，张老伯情绪低落，不和任何人说话，还拒绝吃饭，现在已经三天滴水未进了。
假如你是养老院的社会工作者，院方请你负责张老伯的工作。
【问题】
1．张老伯面临的困境主要有哪些?
2．针对张老伯的困境，社会工作者应该采取哪些介入策略?


答案：
解析：
1．上述案例中，张老伯面临的困境主要有以下几个方面：
(1)生活照料困境
张老伯一生养育了三个儿子一个女儿，本想能跟儿女安度晚年，没想到随着照顾自己的大儿子住院，张老伯就被送到了养老院。对于儿女们的行为，张老伯认为是不孝，内心十分失落和不满。
(2)环境适应困境
从熟悉的家庭环境到了陌生的养老院，张老伯不适应环境的改变，拒绝和其他人说话交流，还以不吃饭的方式进行抗议。
2．针对张老伯的困境，社会工作者应采取的介入策略为：
(1)鉴于张老伯已经三天滴水未进，社会工作者应该紧急介入，通知张老伯的儿女尽快赶到养老院，劝说父亲吃饭，并请养老院的医护人员为张老伯输一些营养液，确保张老伯的生命安全。
(2)与张老伯交流，以同理心表达对张老伯的理解，给予关爱，帮助张老伯一起回忆年轻时的快乐往事，缓和老人的情绪。
(3)进一步与老人沟通，了解其内心想法，回忆其子女们关心他的往事，驱走老人的失落心理，劝慰老人注意身体的保养，按时进食。
(4)与老人的子女们交流，了解他们把张老伯送人养老院的原因，并将张老伯的内心想法告知他们，劝导他们尽量将老人接回家中照料。如果实在有困难，就请他们在老人人院初期，尽量多到养老院探望老人，消除老人因环境变化带来的不适。
(5)促进张老伯与子女们的沟通，增加亲子问的互相理解，重建和谐亲子关系。
(6)与院方协商，请护理人员多与老人聊天，协助老人尽快适应新环境，消除恐惧心理。
(7)鼓励张老伯多参加养老院组织的活动，多与其他老人交流，扩大交际圈子。

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