陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,

题目
单选题
陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞数3.8×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。该病的特效病原治疗药物是()
A

青霉素

B

红霉素

C

氧氟沙星

D

万古霉素

E

暂无特效病原治疗

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第1题:

患者女性,29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检:体温39.1℃,全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结可触及,牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象:WBC3.8×10/L,PLT7.8×10/L。本例最可能的临床诊断是A、流行性出血热

B、伤寒

C、登革热

D、钩端螺旋体病

E、病毒性肝炎

有助于明确诊断的实验室检查是A、血清肥达反应

B、血清抗登革病毒IgM抗体测定

C、血清抗钩体IgM抗体测定

D、血液细菌培养

E、血清RPR测定


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第2题:

(共用题干)

患者女性,29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检:体温39.1℃,全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结可触及,牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象:WBC 3.8×109/L,PLT 7.8×109/L。

本例最可能的临床诊断是

A.流行性出血热

B.伤寒

C.登革热

D.钩端螺旋体病

E.病毒性肝炎


正确答案:C
[答案] C
[解析] 本题考查登革热的诊断。患者急性起病,高热(39.1℃),皮肤斑疹,牙龈出血,白细胞减少、血小板减少应考虑登革热可能。

第3题:

(129~130题共用备选答案)

A.发热骤起,头痛畏寒,咽喉红肿疼痛,皮肤潮红,痧疹隐隐

B.发热渐升,咽红口干,鼻塞流涕,咳嗽频作,皮肤散在丘疹

C.恶寒发热,头痛项强,呕吐频繁,时有抽搐,皮肤大块瘀斑

D.壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹

E.皮疹始于耳后、发际,继而头面、颈部、胸腹、四肢,最后手足心、鼻准部见疹

猩红热毒炽气营证见


正确答案:D
D。

第4题:

女,29岁,广东广州市人,6月19日入院。因发热伴头痛、皮疹4天入院。曾自服退热药治疗,无好转。体检:体温39.1℃,皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为2.8×109/L,血小板为58×109/L。有助于明确诊断、最常用的检查是()

  • A、病毒分离
  • B、登革病毒抗体检测
  • C、RT-PCR检测RNA
  • D、血液病原体培养
  • E、血嗜酸性粒细胞检查

正确答案:B

第5题:

共用题干
患者女性,29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检:体温39.1℃,全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结可触及,牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象:WBC3.8*109/L,PLT7.8*109/L。

本例最可能的临床诊断是
A:流行性出血热
B:伤寒
C:登革热
D:钩端螺旋体病
E:病毒性肝炎

答案:C
解析:
本题考查登革热的诊断。患者急性起病,高热(39.1℃),皮肤斑疹,牙龈出血,白细胞减少、血小板减少应考虑登革热可能。
检测血清中抗登革病毒的IgM抗体有助于登革热诊断。

第6题:

猩红热邪侵肺卫证见

A、发热骤起,头痛畏寒,咽喉红肿疼痛,皮肤潮红,痧疹隐隐

B、发热渐升,咽红口干,鼻塞流涕,咳嗽频作,皮肤散在丘疹

C、恶寒发热,头痛项强,呕吐频繁,时有抽搐,皮肤大块瘀斑

D、壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹

E、皮疹始于耳后、发际,继而头面、颈部、胸腹、四肢


正确答案:A

第7题:

患者,女性,14岁,因发热、头痛、呕吐2天,于3月10日入院,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为

A.斑疹

B.丘疹

C.斑丘疹

D.玫瑰疹

E.淤点和淤斑


正确答案:E
引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞,并释放内毒素,作用于小血管和毛细血管,引起局部出血、坏死等,临床可出现皮肤黏膜淤点和淤斑。

第8题:

丹痧毒炽气营证见( )

A.发热骤起,头痛畏寒,咽喉红肿疼痛,皮肤潮红,痧疹隐隐

B.发热渐升,咽红口干,鼻塞流涕,咳嗽频作,皮肤散在丘疹

C.恶寒发热,头痛项强,呕吐频繁,时有抽搐,皮肤大块瘀斑

D.壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹

E.皮疹始于耳后、发际,继而头面、颈部、胸腹、四肢,最后手足心、鼻准部见疹


参考答案:D

第9题:

共用题干
患者女性,29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检:体温39.1℃,全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结可触及,牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象:WBC3.8*109/L,PLT7.8*109/L。

有助于明确诊断的实验室检查是
A:血清肥达反应
B:血清抗登革病毒IgM抗体测定
C:血清抗钩体IgM抗体测定
D:血液细菌培养
E:血清RPR测定

答案:B
解析:
本题考查登革热的诊断。患者急性起病,高热(39.1℃),皮肤斑疹,牙龈出血,白细胞减少、血小板减少应考虑登革热可能。
检测血清中抗登革病毒的IgM抗体有助于登革热诊断。

第10题:

陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞数3.8×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。如病人出现病情突然加重,皮肤变冷、出汗、脉速、烦躁,瘀斑范围扩大,血压进行性下降,应予以抢救。下列措施中不正确的是()

  • A、监测生命体征
  • B、迅速补足血容量,最好输全血
  • C、记录24小时出入量
  • D、纠正酸中毒
  • E、高热病人头置冰帽,保护脑细胞

正确答案:B

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