患者男,56岁,因“低热,厌食,消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4~6次/d,无腹痛,抗生素无明显疗效。查体:P96次

题目
单选题
患者男,56岁,因“低热,厌食,消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4~6次/d,无腹痛,抗生素无明显疗效。查体:P96次/min,BP150/70mmHg;甲状腺结节性肿大;肝可触及。实验室检查:粪隐血(-);ALT56U/L;甲状腺摄碘率:3h35%,24h52%。若术后复发,治疗选择()
A

碘剂

B

β-受体阻滞药

C

再次手术

D

糖皮质激素

E

放射性131I

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第1题:

患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是()。

A出口梗阻型便秘

B慢传输型便秘

C传输时间正常型便秘

DIBS便秘型

E滥用泻药


B

第2题:

患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最可能的诊断是()

  • A、腹泻病
  • B、流行性感冒
  • C、严重急性呼吸综合征(SARS)
  • D、幼儿急疹发热期
  • E、伤寒

正确答案:B

第3题:

便秘是指

A、7d内排粪次数少于2~3次

B、7d内排粪次数少于4次

C、连续2d未排粪

D、排粪困难

E、粪便干结


参考答案:ADE

第4题:

患者男,68岁。排粪困难6个月,2次/周,有便意,伴排粪不尽感、腹胀,无腹痛。查体:腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肠鸣音3次/min,肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是()

  • A、粪常规+隐血
  • B、钡灌肠
  • C、结肠镜+活检
  • D、肛门直肠测压
  • E、胃肠传输试验

正确答案:C

第5题:

患者男,56岁,因“低热,厌食,消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4~6次/d,无腹痛,抗生素无明显疗效。查体:P96次/min,BP150/70mmHg;甲状腺结节性肿大;肝可触及。实验室检查:粪隐血(-);ALT56U/L;甲状腺摄碘率:3h35%,24h52%。若该患者对抗甲状腺药无效,治疗选择()

  • A、碘剂
  • B、普萘洛尔
  • C、放射性131I
  • D、糖皮质激素
  • E、手术

正确答案:E

第6题:

患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是()。

  • A、血清T3、T4、TSH
  • B、甲状腺B超
  • C、检测病毒抗体
  • D、血沉
  • E、131I摄取率
  • F、颈部CT

正确答案:A,E

第7题:

男性,60岁,大便次数增多2年,4~6次/日,低热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96次/分,BP150/70mmHg,肝可触及。大便隐血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄I率:3小时为35%,24小时为52%。 诊断考虑( )

  • A、消化道肿瘤
  • B、甲亢
  • C、慢性肝病
  • D、慢性消化不良
  • E、慢性结肠炎

正确答案:B

第8题:

男性,56岁。大便次数增多2年,4~6次/d,低热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96次/min,Bp150/70mmHg,肝可触及。大便潜血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄131I率:3/小时35%,24/小时52%。

诊断考虑

A.消化道肿瘤

B.慢性肝病

C.慢性消化不良

D.慢性结肠炎

E.甲亢


正确答案:E

第9题:

患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。该患儿不宜应用的药物是()

  • A、蒙脱石散
  • B、布洛芬
  • C、奥司他韦
  • D、阿司匹林
  • E、止咳去痰药

正确答案:D

第10题:

患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是()

  • A、出口梗阻型便秘
  • B、慢传输型便秘
  • C、传输时间正常型便秘
  • D、IBS便秘型
  • E、滥用泻药

正确答案:B

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