急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是( )

题目
单选题
急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是( )
A

起病缓,发展快,病情重

B

起病缓,发展慢,病情重

C

起病急,发展快,病情重

D

起病急,发展快,病情轻

E

起病急,发展慢,病情重

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第1题:

典型的Charcot三联症,对以下哪一种疾病具有诊断意义

A、急性化脓性门静脉炎

B、急性胰腺炎

C、原发性硬化性胆管炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、急性化脓性胆囊炎


参考答案:D

第2题:

Murphy征出现在

A.急性出血性胰腺炎

B.先天性胆管扩张症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性化脓性胆管炎

E.急性憩室炎


正确答案:D

第3题:

急性梗阻性化脓性胆管炎实验室检查


参考答案:(1)实验室检查 白细胞计数升高,多高于20×10/L,中性粒细胞升高,胞浆内可出现中毒颗粒。血小板计数降低,最低可达(10~20)×10/L,表示预后严重。凝血酶原时间延长,肝功能有不同程度的受损。肾功能损害、低氧血症、失水、酸中毒、电解质紊乱也较常见,特别是老年人和合并休克者。(2)影像学检查 以B超最为实用,能及时了解胆道梗阻的部位、病变性质、肝内外胆管扩张等情况,对诊断很有帮助。若病人情况允许,必要时可行CT检查。

第4题:

急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是

A、起病缓,发展慢,病情重
B、起病急,发展快,病情重
C、起病急,发展快,病情轻
D、起病急,发展慢,病情重
E、起病缓,发展快,病情重

答案:B
解析:
考察急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现。一般起病急骤,突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发展迅猛,有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。如未予有效治疗,继续发展,出现全身发绀、低血压休克,并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡。

第5题:

急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断?


答案:
解析:
(1)症状:Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状,即Reynolds五联症;
①寒战高热:一般表现为驰张热,体温可高达39-400C;
②腹痛:剑突下或右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐;
③黄疸:
④休克表现:脉搏增快、血压降低;
⑤中枢神经系统抑制症状:表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
(2)体征:剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征,肝脏肿大有压痛,肝区叩击痛,可触及肿大的胆囊,有压痛;
(1) 实验室检查:血白细胞升高、核左移,肝功能不同程度受损;
(4)B超、CT检查

第6题:

急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是( )

A.起病缓,发展快,病情重

B.起病缓,发展慢,病情重

C.起病急,发展快,病情重

D.起病急,发展快,病情轻

E.起病急,发展慢,病情重


正确答案:C

第7题:

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及方法?


答案:
解析:
(1)治疗原则:紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。
(2)治疗方法:
①非手术治疗:使用足量有效的抗生素,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,恢复血容量,对症治疗;
②手术治疗:胆总管切开减压,T管引流术;
③ PTCD, ENBD等。

第8题:

多器官功能衰竭综合征并发于( )

A.急性单纯性胆管炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性胆管炎

D.亚急性化脓性胆管炎

E.慢性梗阻性胆管炎


答案:B

第9题:

急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是

A.起病缓,发展慢,病性重
B.起病急,发展快,病性重
C.起病急,发展慢,病性重
D.起病缓,发展快,病性重
E.起病急,发展快,病性轻

答案:B
解析:

第10题:

A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性阑尾炎
E.急性腹膜炎

Murphy征

答案:B
解析: