护士在为患者铺床时应注意:()

题目
多选题
护士在为患者铺床时应注意:()
A

运用人体力学原理,防止职业损伤

B

密切观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路

C

合理使用床档保护患者,避免坠床

D

使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤

E

避免在室内同时进行无菌操作

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第1题:

为患者铺备用床时应注意

A.铺床前、后均应洗手

B.操作前应仔细评估床的各部有无损坏

C.操作中注意节力

D.同室患者在进行进餐时应暂停铺床

E.保持病室整洁


正确答案:ABCD

第2题:

患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。

护士铺橡胶单和中单的正确步骤是
A.先铺床头部,再铺床尾部
B.先铺床中部,再铺床头部
C.先铺床中部,再铺床尾部
D.先铺床头部,再铺床中部
E.先铺床尾部,再铺床头部

答案:B
解析:
1.患者在全麻下行胃大部分切除术,术后患者未完全清醒,为防止呕吐物污染床单位,应在床头部各加一橡胶中单、中单;防止伤口和引流管的血液污染被褥应在床中部各加一橡胶中单、中单。
2.先铺床中部,再铺床头部,可保证铺床头部时上端与床头平齐,下端压在中部橡胶单和中单上。
3.操作过程中身体不可远离床缘,会造成重心偏移,应尽量保持上身直立使重心落在支撑面内,增加稳定性。

第3题:

护士铺床时应遵循的原则是:先( ),后( );先( ),后( )。


正确答案:床头;床尾;近侧;远侧
床头;床尾;近侧;远侧

第4题:

护士进行铺床操作前应评估同室病友有无__________、__________或__________。


正确答案:进餐|治疗|换药

第5题:

护士在为患者铺床前应评估:()

  • A、患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
  • B、铺床方式、用物等
  • C、评估床单位安全、方便、整洁程度
  • D、根据患者手术情况铺中单
  • E、以上均是

正确答案:A,C

第6题:

铺备用床时哪项是错误的( )。

A.铺大单时中线与床中线对齐

B.铺床时先铺床尾后铺床头

C.盖被上端与床头平齐

D.套上枕套,开口处背门放置

E.铺床时应注意节力


正确答案:B
解析:铺床法

第7题:

试述护士在为病人制定护理措施时的注意事项。


答案:
解析:
①护理措施必须具有一定的理论依据:护理人员应以循证护理为基础,运用最新最佳的科学证据结合个人技能和临床经验,以及服务对象的实际情况,选择并制定恰当的护理措施。②护理措施应有针对性:护理措施针对护理诊断提出的原因而制定,其目的是为了达到预期的护理目标。③护理措施切实可行、因人而异:选择护理措施不仅要从护理人员的数量、业务水平和医院设施的实际情况出发,而且要符合病人的病情年龄、性别、体力、愿望及要求。④护理措施应保证服务对象的安全:护理人员为服务对象提供护理过程中,应始终把服务对象的安全放在首要位置。⑤护理措施要具体细致:护理措施的描述应准确、明确完整的护理措施应包括日期具体做什么、怎样做、执行时间和签名。⑥鼓励服务对象参与制定护理措施:在制定护理措施过程中,允许服务对象或家属参与,能使其乐于接受与配合,保证护理措施的最佳效果。

第8题:

护士在为患者进行床上擦浴时,应注意观察患者的病情变化,如出现( )、( )和( )等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。


正确答案:寒战;面色苍白;脉速
寒战;面色苍白;脉速

第9题:

铺床时应注意()

  • A、患者进餐或治疗时暂停铺床
  • B、有脚轮的床应将闸制动
  • C、动作要轻,以免病原体随空气流动传播
  • D、卧有患者更换床单、被套时注意保暖
  • E、运用节力原则

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

为患者铺备用床时应注意()

  • A、铺床前、后均应洗手
  • B、操作前应仔细评估床的各部有无损坏
  • C、操作中注意节力
  • D、同室患者在进行进餐时应暂停铺床
  • E、保持病室整洁

正确答案:A,B,C,D

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