患者,女性,37岁,胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为人类免疫缺陷病毒感染2年。护士更换被血液污

题目
单选题
患者,女性,37岁,胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为人类免疫缺陷病毒感染2年。护士更换被血液污染的床单时应注意()。
A

只要手不接触血迹,可不戴手套

B

血液污染面积少时,可不戴手套

C

戴手套操作,脱手套后认真洗手

D

铺干净床单时可不需要戴手套

E

只要操作时戴手套,操作后不需洗手

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第1题:

患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是

A.监测血糖变化

B.监测生命体征

C.观察皮肤受压情况

D.查看患者病历

E.查看四肢活动情况


正确答案:B
B

第2题:

患者,女性,37岁,胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为艾滋病病毒感染2年。对于采血后注射器的处理,最合适的方法是

A.毁形

B.分离针头

C.回套针帽

D.直接丢弃入病区垃圾桶

E.置入锐器盒


正确答案:E

第3题:

患者,男,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线,今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿,伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑是

A.胃肠吻合口狭窄

B.伤口裂开

C.切口出血

D.切口感染

E.肺部感染


正确答案:B
伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后,表现为敷料上出现淡红色液体。

第4题:

患者女,37岁,胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为艾滋病病毒感染2年。对于采血后注射器的处理,最合适的方法是A、毁形

B、分离针头

C、回套针帽

D、直接丢弃入病区垃圾桶

E、置入锐器盒

护士对该患者的护理措施,正确的是A、禁止陪护及探视

B、告诉其他患者不要同该患者交谈

C、在患者床头卡贴隔离标识

D、告知患者应履行“防止感染他人”的义务

E、向患者询问感染的原因并行道德宣教

护士更换被血液污染的床单时应注意A、只要手不接触血迹,可不戴手套

B、血液污染面积少时,可不戴手套

C、戴手套操作,脱手套后认真洗手

D、铺干净床单时可不需要戴手套

E、只要操作时戴手套,操作后不需洗手


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第5题:

患者,女性,37岁。胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是

A.增加床上活动

B.胃肠减压

C.腹部热敷

D.肛管排气

E.环形按摩腹部


正确答案:B
胃肠减压可排出大部分的胃液,减轻消化液的产生,是减轻胃肠道手术后腹胀的主要方法。

第6题:

患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察A.胃管引流液与血压变化SXB

患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察

A.胃管引流液与血压变化

B.有无尿潴留

C.生命体征变化

D.切口感染

E.咳嗽与肺部并发症


正确答案:A

第7题:

患者,女性,37岁,胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为艾滋病病毒感染2年者。

护士对该患者的护理措施,正确的是

A.禁止陪护及探视

B.告诉其他患者不要同该患者交谈

C.在患者床头卡贴隔离标识

D.告知患者应履行“防止感染他人”的义务

E.向患者询问感染的原因并行道德宣教


正确答案:C
艾滋病病毒为血液和接触传播,根据传染病的隔离原则,应在头卡贴相应的隔离标识。

第8题:

患者,女性,47岁,胃十二指肠溃疡,手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了

A、膈下脓肿

B、盆腔脓肿

C、肠间脓肿

D、吻合口瘘

E、切口感染


参考答案:A

第9题:

患者,女性,37岁,胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为艾滋病病毒感染2年。护士对该患者的护理措施,正确的是A、禁止陪护及探视

B、告诉其他患者不要同该患者交谈

C、在患者床头卡贴隔离标记

D、告知患者应履行"防止感染他人"的义务

E、向患者询问感染的原因并行道德宣教

护士更换被血液污染的床单时应注意A、只要手不接触血迹,可不戴手套

B、血液污染面积少时,可不戴手套

C、戴手套操作,脱手套后认真洗手

D、铺干净床单时可不需要戴手套

E、只要操作时戴手套,操作后不需洗手

对于采血后注射器的处理,最合适的方法是A、毁形

B、分离针头

C、回套针帽

D、直接丢弃入病区垃圾桶

E、置入锐器盒


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第10题:

患者,男,26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是

A、监测血糖变化

B、监测生命体征

C、观察皮肤受压状况

D、查看患者病历

E、查看四肢活动情况


参考答案:B

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