单选题患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予()。A 垂体加压素B 氯化钙C 多巴胺D 胺碘酮E 罂粟碱F 利多卡因

题目
单选题
患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予()。
A

垂体加压素

B

氯化钙

C

多巴胺

D

胺碘酮

E

罂粟碱

F

利多卡因

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者经补液后出现呼吸困难,咳粉红色痰,下列处理正确的是()

  • A、立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸
  • B、给予呋塞米静脉注射
  • C、继续补液
  • D、给予补钾
  • E、给予补充清蛋白

正确答案:B

第2题:

患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。提问:琥珀胆碱的其他禁忌证包括?()

  • A、有恶性高热家族史
  • B、预计插管困难者
  • C、严重烧伤
  • D、肺心病
  • E、上、下运动神经元损伤
  • F、穿透性眼外伤

正确答案:A,C,E,F

第3题:

患者,男性,49岁。冠心病史5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后,心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率为300次/分”此时应立即采取的最恰当的急救措施是( )。

A.按压人中,同时立即给予气管插管

B.应用单相波除颤器连续除颤3次

C.应用双相波除颤器进行除颤,能量150J

D.立即给予气管插管,胸外按压

E.立即建立静脉通路,给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射


正确答案:C

第4题:

患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。 提问:患者心跳停止的最可能原因为()

  • A、低氧血症
  • B、高碳酸血症
  • C、过敏反应
  • D、心衰
  • E、高钾血症
  • F、误吸

正确答案:E

第5题:

患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查()。

  • A、心肌酶
  • B、胸部CT
  • C、血清钾
  • D、血清淀粉酶
  • E、全血细胞计数
  • F、血清镁

正确答案:C

第6题:

男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者给予非同步电复律后出现室性心动过速,患者测血压130/80mmHg,首选()

  • A、口服胺碘酮
  • B、静脉推注胺碘酮
  • C、非同步电复律
  • D、使用升血管药
  • E、不用处理

正确答案:B

第7题:

心脏复苏后出现心搏停顿或严重心动过缓,最好的治疗方法是()

  • A、人工呼吸、胸部按压
  • B、建立静脉通路,给予药物治疗
  • C、电除颤
  • D、人工心脏起搏
  • E、气管插管

正确答案:D

第8题:

患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。造成患者心跳停止的原因是A、急性心梗

B、药物过敏

C、肺栓塞

D、高血钾

E、严重低氧血症

F、感染中毒性休克

为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查A、心肌酶

B、胸部CT

C、血清钾

D、血清淀粉酶

E、全血细胞计数

F、血清镁

CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予A、垂体加压素

B、氯化钙

C、多巴胺

D、胺碘酮

E、罂粟碱

F、利多卡因

在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下列哪项最应引起重视A、患者的身高、体重

B、家族成员阳性心梗病史

C、急性坏死性胰腺炎

D、既往曾有颈椎外伤史

E、呼吸衰竭

F、高血压病史


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:D

第9题:

患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。 提示:积极抢救过程中检查血钾8.3mmol/L。提问:该患者高钾血症的原因可能为()

  • A、肾功能衰竭
  • B、代谢性酸中毒
  • C、呼吸性酸中毒
  • D、截瘫
  • E、过敏反应
  • F、与琥珀胆碱有关

正确答案:D,F

第10题:

患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下列哪项最应引起重视()。

  • A、患者的身高、体重
  • B、家族成员阳性心梗病史
  • C、急性坏死性胰腺炎
  • D、既往曾有颈椎外伤史
  • E、呼吸衰竭
  • F、高血压病史

正确答案:D

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