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闵某，女，60岁。1985年1月23日8时初诊。主诉：发作性头晕3年。患者头晕时发、失眠已经3年。眩晕严重时，眼前发黑，

题目
单选题
闵某，女，60岁。1985年1月23日8时初诊。主诉：发作性头晕3年。患者头晕时发、失眠已经3年。眩晕严重时，眼前发黑，耳鸣，心慌心跳。平时食欲不振，时腹胀，大便不实。检查：闭目懒言，面色白，唇甲不华。舌胖淡，苔薄，脉细弱。血压140／60mmHg。化验：红细胞2．9×1012／L，血红蛋白90g／L。骨髓检查结论：缺铁性贫血。该病首选方药：（）
A

归脾汤加减

B

左归丸加减

C

通窍活血汤加减

D

半夏白术天麻汤加减

E

以上都不是

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第1题：

患者男,54岁。中风后长期卧床4个月,康复介入后,直立床站起时患者头晕,眼前发黑。患者头晕的原因可能是()

A.睡眠不足

B.糖尿病

C.高血压

D.直立性低血压

E.中风后遗症


参考答案：D

第2题：

患者男，33岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤干涸，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，属于咳嗽资料的信息是

A、全身酸痛

B、头晕

C、恶心

D、乏力

E、体温39.8℃


参考答案：E

第3题：

【题干】主诉：患者，男，60岁。发作性头晕1年。答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。


参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。(1)询问发作时间、诱因及发作频率。(2)询问有无血压变化，有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等伴随症状。 (3)询问有无眼花、眼球震颤、共济失调等。(4)结合中医十问，了解与疾病有关的其他情况。2．诊疗经过(1)是否到医院诊治过。是否做过血常规、肝肾功能、心电图、颅脑CT、颈椎X线片、脑电图等相关检查，结果如何。(2)曾用何种方法及药物治疗，效果如何。（二）相关病史(1)了解有无高血压、低血压、心律失常、血液病、肝病、头颈部外伤、美尼尔病、颅内疾病、癫痫等病史。(2)了解家族史、过敏史。

第4题：

白某，女，48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁，今晨起床时突发头晕，视物旋转，不能睁眼，恶心呕吐，头胀痛，耳鸣口苦，失眠多梦，面红，舌红，苔黄腻，脉弦数。本病诊断为何病（）。

  • A、头痛（肝阳上亢）
  • B、头痛（痰湿中阻）
  • C、眩晕（肝阳上亢）
  • D、眩晕（痰湿中阻）
  • E、眩晕（瘀血阻窍）

正确答案:C

第5题：

患者女，45岁，因“间断失眠5年”来诊。患者失眠发作时入睡困难，时寐时醒，兼见头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌质红，脉细数。该患者的初步诊断为（）

  • A、腰痛
  • B、不寐
  • C、眩晕
  • D、耳鸣
  • E、郁证

正确答案:B

第6题：

患者男,54岁。中风后长期卧床4个月,康复介入后,直立床站起时患者头晕,眼前发黑。患者长期卧床对泌尿系统的损害是()

A.尿急

B.尿血

C.尿不尽

D.排尿困难

E.感染


参考答案：E

第7题：

主诉：患者，男，60岁。发作性头晕1年。
答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。


答案：
解析：

(一)现病史
1．根据主诉及相关鉴别询问
了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
(1)询问发作时间、诱因及发作频率。
(2)询问有无血压变化，有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等伴随症状。
(3)询问有无眼花、眼球震颤、共济失调等。
(4)结合中医十问，了解与疾病有关的其他情况。
2．诊疗经过
(1)是否到医院诊治过。是否做过血常规、肝肾功能、心电图、颅脑CT、颈椎X线片、脑电图等相关检查，结果如何。
(2)曾用何种方法及药物治疗，效果如何。
(二)相关病史
(1)了解有无高血压、低血压、心律失常、血液病、肝病、头颈部外伤、美尼尔病、颅内疾病、癫痫等病史。
(2)了解家族史、过敏史。

第8题：

眩是指

A、眼花或眼前发黑

B、视物旋转

C、头痛

D、头晕

E、眼球震颤


参考答案：A

第9题：

为什么站起时眼前发黑，经常目眩头晕？


正确答案:怀孕后期，子宫变大压迫血管，抑制血液循环，突然站起时会出现头晕目眩的情况。所以行为动作不要太快，避免长时间保持同一姿势，经常变换姿势或走动走动，到空气新鲜的地方呆一会，促进血液循环。

第10题：

某患者，头晕目眩，头胀痛，失眠，烦躁，口苦胁痛。属于哪种眩晕？（）

  • A、风邪外袭眩晕
  • B、风痰上扰眩晕
  • C、血瘀眩晕
  • D、肝阳上亢眩晕

正确答案:D

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