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中年男性，2小时前误服敌百虫50mL，来院急诊。体检：患者神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味，应首先给予（）。

题目
单选题
中年男性，2小时前误服敌百虫50mL，来院急诊。体检：患者神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味，应首先给予（）。
A

2％碳酸氢钠溶液洗胃

B

1：5000高锰酸钾溶液洗胃

C

50％硫酸镁溶液导泻

D

给予解毒剂

E

清水催吐

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

患者男性，63岁，呼吸变浅，神志不清，来院急诊，在急诊室抢救中已做气管切开，现在需用呼吸器辅助其呼吸，请你用简易呼吸器辅助患者呼吸。


参考答案：【评分要点】（1）准备工作（4分）①检查电源线。（1分）②检查氧气钢瓶内氧压力是否足够（氧气压力应大于10kg/cm），湿化器是否清洁。（1分）③吸痰，保持呼吸道畅通。（1分）④检查呼吸器各管道接口是否紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是否通畅。（1分）（2）呼吸器与患者气管套管连接。（2分）（3）呼吸器的调节（4分）①通气量。一般潮气量为10～15ml/kg。（1分）②频率16～20次/分。（1分）③打开氧气阀门，调节给氧浓度为30%～35%（低浓度给氧）。（1分）④通气方式为选择辅助呼吸正压通气。（1分）（4）接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是否正常。（4分）（5）两肺部听诊，呼吸音是否对称。（4分）（6）提问 使用呼吸器的临床指征？（2分）答：呼吸浅、慢不规则；极度呼吸困难；呼吸欲停或停止；意识障碍；呼吸频率大于35次/分。

第2题：

患者男性，63岁，呼吸变浅，神志不清，来院急诊，在急诊室抢救中已做气管切开，现在需用呼吸器辅助其呼吸，请你用简易呼吸器辅助患者呼吸(在医学模拟人上操作，提示：注意操作前准备工作)。(20分)


答案：
解析：
评分要点
(1)准备工作(4分)
①检查电源线。(1分)
②检查氧气钢瓶内氧压力是否足够(氧气压力应大于10kg／c㎡)，湿化器是否清洁。(1分)
③吸痰，保持呼吸道畅通。(1分)
④检查呼吸器各管道接口是否紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是否通畅。(1分)
(2)呼吸器与患者气管套管连接。(2分)
(3)呼吸器的调节(4分)
①通气量。一般潮气量为10～15ml／kg。(1分)
②频率16～20次／分。(1分)
③打开氧气阀门，调节给氧浓度为30％～35％(低浓度给氧)。(1分)
④通气方式为选择辅助呼吸正压通气。(1分)
(4)接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是否正常。(4分)
(5)两肺部听诊，呼吸音是否对称。(4分)
(6)提问 使用呼吸器的临床指征?(2分)
答：呼吸浅、慢不规则；极度呼吸困难；呼吸欲停或停止；意识障碍；呼吸频率大于35次／分。

第3题：

男，32岁，2小时前误服敌百虫50 ml，神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味。首要的处理措施是

A．2％碳酸氢钠溶液洗胃

B．1：5000高锰酸钾洗胃

C．50％硫酸镁溶液导泻

D．配合医生给予解毒剂

E．清水催吐


正确答案：B
患者为敌百虫中毒，不能应用碳酸氢钠。患者神志不清，不能催吐，洗胃后才能导泻。所以首先应用1：5000高锰酸钾洗胃。

第4题：

共用题干
患儿，男，7岁。误服1605，急诊入院。

在洗胃过程中应密切观察此患者的
A:面色
B:脉搏、血压
C:呼吸
D:有无并发症的发生
E:以上都是

答案：E
解析：
1605中毒后应选用2%～4%碳酸氢钠溶液进行洗胃，故选C。

1605中毒后禁用高锰酸钾溶液洗胃，否则可氧化成毒性更强的物质，故选B。

洗胃并发症可有：大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、急性胃扩张、昏迷者误吸或过量胃内液体反流可致窒息，以及迷走神经反射性心脏骤停等。若患者出现腹痛、灌洗液呈血性或出现休克现象时，应立即停止洗胃，与医生联系，采取相应的抢救措施，故选E。

第5题：

某中年男性，2小时前误服美曲膦酯50ml，来院急诊救治。护理体检：患者神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味。应首先安排

A:2%碳酸氢钠溶液洗胃
B:1：5000高锰酸钾溶液洗胃
C:50%硫酸镁溶液导泻
D:配合医师给予解毒药
E:清水催吐

答案：B
解析：
【考点】有机磷中毒的治疗【精析】由题2小时前误服美曲膦酯50ml可知该患者发生了有机磷中毒，由于洗胃为迅速清除胃内毒物的有效方法，一般在服毒后6小时内洗胃有效，此患者2小时前误服美曲膦酯，故应首先安排洗胃。美曲膦酯又名敌百虫，禁用2%碳酸氢钠洗胃，因此，本题选B。【避错】本题部分考生易误选A，由于忽略敌百虫忌碱而误选，本患者由题可知发生了敌百虫中毒，首先应给予洗胃处理，由于敌百虫忌碱，因此，应给予1：5000高锰酸钾溶液洗胃。故本题选B。

第6题：

某中年男性，2h前误服敌百虫50ml，来院急诊救治。护理体检：病人神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味。应首先安排

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃

B.1∶5000高锰酸钾洗胃

C.50%硫酸镁溶液泻

D.配合医生给予解毒剂

E.清水催吐


正确答案：B

第7题：

患者男，55岁。2小时前误服敌百虫50ml，来院急诊救治。护理体检：患者神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭昧，应首先安排哪项处理

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.1:5000高锰酸钾洗胃
C.50%硫酸镁溶液导泻
D.配合医生给予解毒剂
E.清水催吐

答案：B
解析：
该男子有误服敌百虫病史，呼吸有蒜臭味，基本可确立诊断为有机磷农药中毒。口服中毒首选洗胃；有机磷农药（除敌百虫外）易在碱性溶液中分解失效，故可用2%～4%碳酸氢钠溶液洗胃，也可用生理盐水或清水洗胃；敌百虫中毒禁止用碱性溶液洗胃，因其在碱性环境下可以分解出毒性更强的敌敌畏，容易引起胃出血；该患者应采用1：5000高锰酸钾洗胃。本题正确答案为B。解题关键：敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃。

第8题：

中年男性，2小时前误服敌百虫50mL，来院急诊。体检：患者神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味，应首先给予

A、2%碳酸氢钠溶液洗胃

B、1: 5000高锰酸钾溶液洗胃

C、50%硫酸镁溶液导泻

D、给予解毒剂

E、清水催吐


参考答案：B

第9题：

患者，男性，32岁，2h前误服敌百虫50ml，神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味。首要的处理措施是

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.1：5000高锰酸钾洗胃
C.50%硫酸镁溶液导泻
D.配合医生给予解毒剂
E.清水催吐

答案：B
解析：
敌百虫遇碱性物质后可分解出毒性更强的敌敌畏，A项错误。误服立即引吐（清醒时）、洗胃、导泻。因患者神志不清，E项错误。

第10题：

患者，男，55岁。2小时前误服美曲膦酯（敌百虫）50ml，来院急诊救治。护理体检：患者神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味，应首先安排哪项处理（）

  • A、2%碳酸氢钠溶液洗胃
  • B、1：5000高锰酸钾洗胃
  • C、50%硫酸镁溶液导泻
  • D、配合医生给予解毒剂
  • E、清水催吐

正确答案:B

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