患者男性,25岁。因车祸致脑外伤2h去某院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切

题目
单选题
患者男性,25岁。因车祸致脑外伤2h去某院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-),急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是()
A

开发性颅脑损伤

B

脑震荡

C

脑挫裂伤

D

弥漫性轴索损伤

E

外伤性蛛网膜下腔出血

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第1题:

患者男性,25岁。因车祸致脑外伤2h去某院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-),急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是()。

  • A、开发性颅脑损伤
  • B、脑震荡
  • C、脑挫裂伤
  • D、弥漫性轴索损伤
  • E、外伤性蛛网膜下腔出血

正确答案:B

第2题:

患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动较左侧差,双侧Babinski征阳性。目前的诊断是()

  • A、左侧动眼神经损伤
  • B、左侧视神经损伤
  • C、左侧枕叶脑挫裂伤
  • D、左侧颞叶钩回疝
  • E、枕骨大孔疝

正确答案:D

第3题:

患者,男性,5岁,玩耍时颏部着地,神志清楚,无恶心、呕吐症状,现最需要进行的临床检查是()

  • A、颞下颌关节检查
  • B、牙周检查
  • C、咀嚼肌检查
  • D、颌关系检查
  • E、缺牙区检查

正确答案:A

第4题:

患者男性,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-)。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很快昏迷。最可能的诊断是()

  • A、急性硬膜下血肿
  • B、脑震荡
  • C、脑挫裂伤
  • D、弥漫性轴突损伤
  • E、急性硬膜外血肿

正确答案:E

第5题:

患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者需要进行下面哪种检查最有助于进一步明确病情和诊断()

  • A、眼底检查
  • B、脑电图检查
  • C、腰椎穿刺脑脊液检查
  • D、头颅X线平片
  • E、头颅CT检查

正确答案:E

第6题:

患者,男性,5岁,玩耍时颏部着地,神志清楚,无恶心、呕吐症状,现最需要进行的临床检查是()

  • A、颞下颌关节检查
  • B、牙周检查
  • C、咀嚼肌检查
  • D、关系检查
  • E、缺牙区检查

正确答案:A

第7题:

患者男性,36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到某院急诊,主诉头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,双鼻腔未见血迹,左侧外耳道有出血,余神经系统(-)。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是()

  • A、前颅底骨折
  • B、左侧中颅底骨折
  • C、左侧颅后窝骨折
  • D、右侧中颅底骨折
  • E、左侧乳突骨折

正确答案:B

第8题:

患者男性,36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时去某院急诊,主诉头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,双鼻腔未见血迹,左侧外耳道有出血,余神经系统(-)。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是()。

  • A、前颅底骨折
  • B、左侧中颅底骨折
  • C、左侧颅后窝骨折
  • D、右侧中颅底骨折
  • E、左侧乳突骨折

正确答案:C

第9题:

患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。若患者在头颅CT检查示左侧颞顶部颅骨线型骨折,伴薄层硬膜外血肿,脑室及脑组织未见异常,中线结构居中。下面哪项处理为最佳方法()

  • A、无需特殊处理,可回家休息
  • B、对症处理,家中服药治疗
  • C、留院观察,必要时复查头颅CT
  • D、手术行颅骨骨折固定
  • E、手术行颅内血肿清除

正确答案:C

第10题:

患者女性,42岁。因车祸致脑外伤3h到某院急诊,主诉头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,左侧眼睑青紫肿胀,鼻腔有血迹,神经系统(-)。最可能的诊断是()

  • A、前颅底骨折
  • B、中颅底骨折
  • C、颅后窝骨折
  • D、左侧眼球外伤
  • E、额骨骨折

正确答案:A

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