肝功化验
血常规,便常规
血常规,腹水常规
凝血酶原时间
便培养
第1题:
肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾肋下触及3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查
A.肝功化验
B.血常规,便常规
C.血常规,腹水常规
D.凝血酶原时间
E.便培养
第2题:
患者男性,38岁,HBsAg(+)25年,肝区胀痛伴不规则发热2个月。查体:肝肋下 1cm,质硬,轻压痛,脾肋下1cm。肝脏超声:肝硬化。1个月复诊,肝肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.慢性乙型肝炎
D.乙肝后肝硬化
E.原发性肝癌
第3题:
肝硬化患者,近2日发热38℃,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾肋下触及3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛。首先应做何项检查
A、血常规,便常规
B、肝功化验
C、血常规,腹水常规
D、凝血酶原时间
E、便培养
第4题:
男性,62岁,腹痛、发热5天,T38℃,面部有毛细血管扩张,心率128次/分,律齐,双肺(-),全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),WBC3.1×10/L,腹水培养有大肠杆菌,发烧、腹痛原因最可能为( )
A败血症
B肝硬化并发自发性腹膜炎
C肝硬化并发结核性腹膜炎
D肝癌腹膜转移
E缩窄性心包炎
第5题:
第6题:
患者,男性,43岁。确诊为肝硬化1年余,近2个月来出现腹胀,经检查有腹水征(+),肝未扪及,脾肋下3cm,入院前1天突发剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是
A、脾破裂
B、急性胰腺炎
C、食管静脉曲张破裂出血
D、门静脉血栓形成
E、腹腔感染
第7题:
第8题:
女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大
A、急性肝炎
B、肝硬化
C、原发性肝癌
D、肝脓肿
E、肝囊肿
第9题:
第10题:
男,55岁。尿少、腹胀2个月就诊。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查体:巩膜黄染,面色晦暗,胸前可见蜘蛛痣,肝掌(+)。心肺正常,腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)该病人的可能诊断是什么?(2)经治疗后,症状缓解,2年后病人右上腹出现持续性疼痛,消瘦,低热。查:肝肋下2cm质硬,表面有结节感,脾大肋下3cm,腹水征(+)。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况?(3)应重点做哪些检查明确诊断
1.肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期
2.原发性肝癌①测血AFP;②腹水穿刺-血性腹水支持
略