患者女性,45岁,车祸外伤后立即昏迷。检查:右颞部头皮血肿,右侧瞳孔散大。首选的治疗方式是()。

题目
单选题
患者女性,45岁,车祸外伤后立即昏迷。检查:右颞部头皮血肿,右侧瞳孔散大。首选的治疗方式是()。
A

应用止血药

B

应用脱水药

C

钻孔引流术

D

应用皮质激素类药物

E

甘露醇脱水,准备开颅

F

应用抗生素

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第1题:

女性,23岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A、脑挫伤

B、脑内血肿

C、脑水肿

D、急性硬脑膜下积液

E、急性硬脑膜外血肿


参考答案:E

第2题:

男,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿


正确答案:E
据典型的“中间清醒期”的临床表现诊断。

第3题:

患者,女45岁。3小时前车祸致头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。查体:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是

A、右额颞脑挫伤,脑疝

B、右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝

C、右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝

D、右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝

E、脑出血


参考答案:B

第4题:

女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

A、右额颞脑挫伤,脑疝
B、右额颞脑内血肿,脑疝
C、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
D、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
E、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

答案:C
解析:

第5题:

患者男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.颅内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿


正确答案:E

第6题:

患者,女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是

A、左额颞硬膜下血肿并脑疝

B、左额颞硬膜外血肿并脑疝

C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E、右额颞硬膜下血肿并脑疝


参考答案:E

第7题:

45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影。

诊断是

A.右额颞脑挫伤,脑疝

B.右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

C.右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

D.右额颞急性硬膜下积液,脑疝

E.右额颞脑内血肿,脑疝


正确答案:B

第8题:

患者,女,45岁。3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。入院检查:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径40cm头皮下血肿;CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

A、右额颞脑挫伤,脑疝

B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

E、右额颞脑内血肿,脑疝


参考答案:B

第9题:

患者,女性,28岁,后仰摔倒,左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5 mm,光反射消失,左侧瞳孔2 mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作。正确诊断是

A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E.右额颞硬膜下血肿并脑疝


正确答案:E

第10题:

病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A、脑挫伤
B、颅内血肿
C、脑水肿
D、急性硬脑膜下积液
E、急性硬脑膜外血肿

答案:E
解析:

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