少量输血
立即口服铁剂
进行便潜血、胃镜等项目的检查，诊断明确，再行治疗
肌肉注射铁剂
糖皮质激素
第1题：
患者胃镜检查见胃体部黏膜色泽灰暗，黏膜变薄，大部分胃体及局限性胃窦黏膜血管透见。血常规血红蛋白为55g／L，血清叶酸：22ng／ml，维生素B12：84g／ml，血清铁：25μmol／L，网织红细胞：0．004。根据以上信息，考虑该患者的诊断为
A．恶性贫血
B．慢性非萎缩性胃炎
C．自身免疫性胃炎
D．B型胃炎
E．A型胃炎
第2题：
男性，36岁。头晕、乏力2个月就诊。化验：红细胞数1．4×1012／L，血红蛋白60g／L，血清叶酸值为6．8μmol／L，维生素B12值为44pmol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是
A．停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因
B．继续使用叶酸、维生素B12治疗
C．加大叶酸、维生素B12剂量
D．继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂
E．继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
第3题：
治疗慢性萎缩性胃炎导致的恶性贫血，最有效的药物是
A．硫酸亚铁
B．维生素C
C．维生素B2
D．叶酸
E．维生生素B12
第4题：
第5题：
男性患者，38岁，有痔疮，3个月来自述乏力，间有上腹部不适与饮食无关，曾给予胃舒平和维生素B12治疗无效，查体贫血貌，肝脏未触及，脾可触及，血红蛋白90/L，红细胞3．0乘以十的十二次方/L，白细胞6乘以十的九次方/L，血小板200乘以十的九次方/L，外周血片示成熟红细胞大小不等，中间浅染，嗜酸粒细胞增多，便潜血(+++)，有钩虫卵，尿素氮正常，其贫血诊断是
A．感染性贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼红细胞性贫血
D．溶血性贫血
E．再生障碍性贫血
第6题：
女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90 g／L，平均红细胞血红蛋白浓度26％，平均红细胞体积67 fl，网织红细胞计数0．6％，血清铁蛋白13μg／L
最可能的诊断是
A．巨幼细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．慢性炎症引起贫血
第7题：
萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.恶性贫血
E.地中海贫血
第8题：
男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力。化验：Hb68g/L，血清铁蛋白12μg／L。确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重，改为右旋糖酐铁肌肉注射，下列哪项不是改用铁剂注射指征
A、慢性腹泻
B、胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂
C、失铁量超过肠道吸收铁量
D、口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E、严重缺铁性贫血，急需改善铁供者
第9题：
(59～60题共用题干) 女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约l．5era，脾脏未触及。血红蛋白759／L，大便潜血阴性 本病例可能的诊断是
A.胃癌
B.胃溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃体胃炎
E.慢性萎缩性胃窦胃炎
第10题：
萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致（）.