抗核抗体
抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
双手X线片
血清尿酸水平
血清补体水平
第1题:
患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲提示A、类风湿关节炎
B、骨关节炎
C、反应性关节炎
D、痛风性关节炎
E、多中心网状细胞增生症
桡腕关节组成不包括A、桡骨远端关节盘
B、舟状骨
C、头状骨
D、月状骨
E、三角骨
该患者除上述改变外还可出现A、手指短缩
B、尺侧偏移
C、望远镜手
D、槌状指
E、腊肠指
第2题:
女性患者,59岁,农民。1年来双腿膝关节疼痛,活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛,以远端指间关节明显。双手有晨僵,活动30min后缓解。查体:双手指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.假性痛风
D.强直性脊柱炎
E.银屑病关节炎
第3题:
患者女性,32岁。主诉:远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。病史:晨僵约2h,无光过敏,无口腔溃病。查体:双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀。辅助检查:类风湿因子阳性,血沉89mm/h,血常规基本正常,尿常规未见异常。
第4题:
以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现()
第5题:
患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑()。
第6题:
患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。最可能的诊断是A、类风湿关节炎
B、强直性脊柱炎
C、痛风性关节炎
D、骨关节炎
E、骨质疏松症
患者最可能出现的体征是A、关节骨摩擦感
B、Heberden结节
C、类风湿结节
D、关节梭形变
E、双手尺侧偏
最有利于诊断的检查是A、抗核抗体
B、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
C、双手X线片
D、血清尿酸水平
E、血清补体水平
第7题:
第8题:
患者女,66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关节变形,可见多个Heberden结节。化验:ESR22mm/h,类风湿因子22U/L(正常),抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是
A、强直性脊柱炎
B、骨关节炎
C、类风湿关节炎
D、风湿性关节炎
E、银屑病关节炎
第9题:
患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛如重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。关于此疾病的描述下列哪项正确()
第10题:
患者,女性,50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,ESR、CRP均正常。诊断可能为()