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患者女，45岁，突发昏迷半小时。查体：脉搏65次／分，血压150/95mmHg，颈僵硬。既往体健。 该患者最可能诊断是（

题目
单选题
患者女，45岁，突发昏迷半小时。查体：脉搏65次／分，血压150/95mmHg，颈僵硬。既往体健。 该患者最可能诊断是（）
A

心肌梗死

B

肺心病

C

脑出血

D

蛛网膜下腔出血

E

肝硬化

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第1题：

患者女，45岁，突发昏迷半小时。查体：脉搏65次／分，血压150/95mmHg，颈僵硬。既往体健。该患者最可能昏迷原因是A、心脏源性

B、肺源性

C、颅脑源性

D、冠状动脉源性

E、肝脏源性

患者首选影像学检查为A、心脏冠状动脉CTA

B、胸部X线片

C、颅脑CT

D、颅脑MRI

E、DSA

影像学检查范围是A、由支气管分叉到心脏膈面

B、以第6胸椎为中心线X线片

C、从肺尖到肺底

D、从膈顶到肝右下角

E、听眦线平面到头顶

该患者最可能诊断是A、心肌梗死

B、肺心病

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、肝硬化


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E


问题 4 答案：D

第2题：

患者，女，34岁，身高164cm，体重70kg，以先兆子痫收住院。查体：呼吸23次／分，脉搏86次／分，血压188／95mmHg，妊娠38周。
该患者的血压控制目标是

A.150／100mmHg
B.130～140／80～90mmHg
C.120／80 mmHg
D.120～130／80～100 mmHg
E.130／90 mmHg

答案：B
解析：
妊娠期高血压患者的降压用药不宜过于积极，治疗的主要目的是保证孕妇与胎儿的安全和妊娠的顺利进行；患者在接受非药物治疗措施以后，血压仍≥150／100mmHg时应开始给予降压药物治疗，治疗目标是将血压控制在130～140／80～90mmHg。

第3题：

(题干)患者女，45岁，突发昏迷半小时。査体:脉搏65次/分，血压150/95mmHg,颈偃硬。既往体健。该患者最可能昏迷原因是A.心脏源性

B.肺源性

C.颅脑源性

D.冠状动脉源性

E.肝脏源性

患者首选影像学检査为A.心脏冠状动脉CTA

B.胸部X线片

C.颅脑CT

D.颅脑MRI

E.DSA

影像学检査范围是A.由支气管分叉到心脏膈面

B.以第6胸椎为中心线X线片

C.从肺尖到肺底

D.从膈顶到肝右下角

E.听眦线平面到头顶

该患者最可能诊断是A.心肌梗死

B.肺心病

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.肝硬化

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：C


问题 3 答案解析：E


问题 4 答案解析：D

第4题：

患者女，45岁，突发昏迷半小时。查体：脉搏65次／分，血压150/95mmHg，颈僵硬。既往体健。患者首选影像学检查为（）

  • A、心脏冠状动脉CTA
  • B、胸部X线片
  • C、颅脑CT
  • D、颅脑MRI
  • E、DSA

正确答案:C

第5题：

患者女，45岁，突发昏迷半小时。查体：脉搏65次／分，血压150/95mmHg，颈僵硬。既往体健。 该患者最可能诊断是（）

  • A、心肌梗死
  • B、肺心病
  • C、脑出血
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、肝硬化

正确答案:D

第6题：

患者男，25岁，因"呕血1小时"入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体：患者面色苍白，神志欠清，血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物？( )

A.奥美拉唑
B.吗丁啉（多潘立酮）
C.氢氧化铝
D.阿司匹林

答案：A
解析：
对急性胃黏膜损害引起出血的患者，临床常用H受体拮抗药或质子泵阻滞剂进行止血治疗，药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑。

第7题：

患者27岁，已婚，第2胎初产；既往身体健康，月经正常。孕期检查无特殊，现宫内孕34周，查体：血压150/95mmHg，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度水肿，伴头晕2天。该患者最可能的临床诊断是

A.急性胎盘早剥
B.妊娠期高血压
C.一过性血压增高
D.重度子痫前期
E.轻度子痫前期

答案：E
解析：

第8题：

女30岁，孕34周，血压160／95mmHg，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度脚踝水肿，无头痛表现。该患者最可能的诊断是

A．一过性高血压

B．子痫

C．子痫前期轻度

D．子痫前期重度

E．急性胎盘早剥


正确答案：C
子痫前期轻度诊断标准：妊娠20周后出现收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg伴蛋白尿0．3g／24h，或随机尿蛋白(+)。

第9题：

患者女，45岁，突发昏迷半小时。查体：脉搏65次／分，血压150/95mmHg，颈僵硬。既往体健。该患者最可能昏迷原因是（）

  • A、心脏源性
  • B、肺源性
  • C、颅脑源性
  • D、冠状动脉源性
  • E、肝脏源性

正确答案:C

第10题：

患者女，45岁，突发昏迷半小时。查体：脉搏65次／分，血压150/95mmHg，颈僵硬。既往体健。影像学检查范围是（）

  • A、由支气管分叉到心脏膈面
  • B、以第6胸椎为中心线X线片
  • C、从肺尖到肺底
  • D、从膈顶到肝右下角
  • E、听眦线平面到头顶

正确答案:E

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