电抽搐治疗的并发症及其处理?

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问答题
电抽搐治疗的并发症及其处理?
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第1题:

以下哪项不用于治疗惊恐发作

A、放松训练

B、药物治疗

C、认知治疗

D、行为治疗

E、电抽搐治疗


参考答案:E

第2题:

改良电抽搐治疗和传统电抽搐的差别不包括( )

A. 适用范围更广

B. 不良反应小

C. 没有癫痫发作

D. 需要有麻醉师


答案:C

第3题:

关于电抽搐治疗,下列说法错误的是

A、电抽搐治疗又称电痉挛治疗,是通过电流诱发出癫痫样痉挛发作而达到治疗目的

B、此法适用于严重的、难于治疗的抑郁症及有自杀企图者

C、对于有脑器质性疾病以及儿童和孕妇等也可使用

D、电抽搐治疗之前要做好各种治疗前检查,且停用镇静催眠药等精神科药物

E、治疗约每隔一天重复1次,一般需要治疗6~10次


参考答案:C

第4题:

关于电抽搐治疗,下列哪几项正确

A.药物治疗无效才采用电抽搐治疗
B.电抽搐治疗也适应于严重抑郁、有强烈自伤、自杀的精神病人
C.电抽搐治疗难以被病人或家属接受
D.电抽搐治疗只适应躁狂、极度兴奋状态的精神病人
E.电抽搐治疗的不良反应是短暂的记忆障碍

答案:B,C,E
解析:

第5题:

试述电抽搐治疗精神病的适应证。


正确答案:电抽搐治疗精神病的适应证为:①严重的抑制状态,有强烈的自伤、自杀行为者;②极度兴奋躁动、冲动伤人、难以控制者;③精神分裂症有明显自责自罪、拒食、护理困难以及紧张性木僵患者。

第6题:

角膜缺氧的并发症及其表现及处理方法:


正确答案:A上皮微泡和微囊:体征:用裂隙灯间接投照法,投照的明暗界区角膜表现可见散在病灶,直径15.50um微泡大而圆滑,充满透明液体,反光较弱泡体明暗与投照光同向,微囊则为实性体,反光明亮,囊体明暗与投照光异向,可被荧光素染色。症状:无明显症状。处理:通常用上皮微泡和微囊的数量来评估角膜缺氧的程度,上皮微泡和微囊的数量多于50个则被视为因缺氧而停止戴镜的指征。B上皮水肿:体征:用裂隙灯背面投照法观察,可见角膜呈雾状混浊。症状:无症状或有雾视感。处理:勿戴镜过夜,若仍不改善,停戴镜片后则很快自愈。C基质皱折和条纹:体征:用裂隙灯背面投照法观察,可见近角膜后弹力层的基质后层有白色垂直向细条纹。重症可见白色交叉或分枝状的皱折或黑色条纹。症状:无症状,出现白色皱折或黑色条纹时常合并发生基质水肿。处理:通常认为本症为评估角膜缺氧程度的标准,第一白色皱折出现标志角膜水肿增厚5%,以后每增加一个条折角膜约增厚1%,第一条黑色条纹出现标志角膜水肿增厚12%,为停戴镜片的指征。D内皮细胞多形化:体征:用角膜内皮显微镜观察,可见角膜内皮失去正六边形,相互镶嵌的规律,呈现大小不等的多边形,椭圆形,圆形。症状:无症状处理:勿戴镜过夜,停戴或减少戴镜时间,选用高透氧镜片,适当放松镜片配适,使用润眼液可望改善症状。E角膜衰竭综合症:体征:结膜重度混合性充血,角膜上皮和基质混浊,基质内出现多量白色皱折和黑色条纹,内皮细胞数减少,多形化改变,出现空泡,各种角膜缺氧的组织学变化同时发生。眼屈光度突然改变,散光度无端增加。症状:有严重的角膜刺激症状,发生虹视,雾视,矫正视力不良及单眼复视。处理:通常须停戴一周以上才能恢复,再次戴镜须参照角膜内皮细胞多形化得处理方法。F新生血管:体征:用裂隙灯背面投照法观察,可见到分支状血管自边缘伸入角膜,多发生于角膜上缘,临床上将伸入角膜缘2mm以上的血管诊为新生血管,闭合的新生血管呈在白色树枝状翳,本症偶尔可继法局灶性角膜内出血,表现为角膜内弥散性红色出血,表现为角膜基质内弥散性红色出血斑,出血吸收后留下白色薄翳症状:无症状,侵入瞳孔区则损及视力处理:停止戴镜后,新生血管约在2-8周内自行排空闭合,采用血管收缩剂并无显效,痊愈后避免长戴,并改用透气硬镜或高透氧软镜。

第7题:

该患者首要的处理方法是

A.换用非典型抗精神病药治疗

B.盐酸苯海索治疗

C.降温、抗感染

D.立即给予电抽搐治疗

E.即刻停用氟哌啶醇


正确答案:E
给于氟哌啶醇治疗7天后出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难,T39.8。C,意识不清,提示药源性帕金森综合征可能;该患者首要的处理方法是即刻停用氟哌啶醇;目前有效的治疗药物是多巴胺受体激动剂.溴隐亭。7版神经病学P282

第8题:

下列哪项是治疗癔症的经典方法

A、药物治疗

B、暗示治疗

C、电抽搐治疗

D、行为治疗

E、物理治疗


参考答案:B

第9题:

检查结果未见异常,此时应做的处理是

A.持续低流量给氧

B.输液支持

C.心电监护

D.暗示治疗

E.电抽搐治疗


正确答案:D
解析:无器质性病变时,应注意心因性疾病。

第10题:

简述内镜下结肠息肉电凝摘除疗法并发症及其预防措施。


正确答案:并发症为肠穿孔、肠出血、粘膜灼伤、气体爆炸等。预防方法是严格掌握适应证,熟练操作技术,不要电凝过久过深。摘除后要仔细观察有无活动性出血,如有出血,多系断面中心部位电凝不充分所致。可采取下列措施:残留蒂颈若长于5mm可再用圈套器于残端电凝止血,也可采用热活检钳、微波治疗,或在出血点旁注射无水酒精、5%鱼肝油酸钠局部止血,或喷洒止血药。内科治疗无效可行外科手术止血。

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