术后护理,尤其是龈瓣的稳定性及预防术后感染最为重要
植骨材料高出骨袋口
龈瓣不必将植骨材料完全覆盖,只需覆盖一部分即可
术中一定要作龈瓣冠向复位
一般术后1周拆线
第1题:
患者男性,39岁,因“牙周炎基础治疗后2个月复查”来诊。患者吸烟20支/天×20年,口腔检查:右下6探诊深度5~6 mm,叩痛(-),松动(-),出血指数1~2,软垢指数1,颊侧、舌侧根分叉病变Ⅱ度,根分叉区较多软垢堆积,牙龈红肿。此时应首先考虑进行的治疗有A、牙周手术治疗
B、重新进行牙周基础治疗
C、口腔卫生宣教,指导患者正确使用牙间隙刷
D、建议患者戒烟
E、拔除患牙
F、检查是否存在咬合创伤
提示 患者第2次复诊时,已减少吸烟,口腔卫生良好,右下6颊侧根分叉处探诊深度仍为5 mm,出血指数1~2,可考虑进行牙周手术。可选择的术式有A、引导性组织再生术(GTR)
B、植骨术
C、根向复位瓣术
D、截根术
E、分根术
F、半牙切除术
提示 评估患者情况不适合作牙周再生性手术,考虑进行翻瓣术以暴露根分叉区。选择翻瓣术术式时主要考虑的事项包括A、牙周袋底与膜龈联合的关系
B、角化龈宽度是否足够
C、牙髓活力状况
D、是否需要进行骨修整
E、进行手术的牙位和部位
F、龈瓣复位的位置
提示 患者右下6颊侧角化龈宽度<2 mm。翻瓣术应选择A、改良Widman翻瓣术
B、嵴顶原位复位瓣术
C、根向复位瓣术
D、冠向复位瓣术
E、Widman翻瓣术
F、改良Widman翻瓣术或根向复位瓣术
第2题:
第3题:
一位诊断为慢性牙周炎的患者,经有经验医师完成牙周基础治疗,右下第一磨牙颊侧仍有根分叉病变Ⅱ度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄,预备行手术治疗。复诊时间应为根面平整后的A、1周
B、1~6周
C、半年
D、1年
E、3天
复查时,应复查下列内容,除外A、口腔卫生情况
B、探诊深度
C、炎症消退情况
D、根分叉部位软硬组织情况
E、X线片
手术方法应选择A、牙龈切除术
B、冠向复位瓣术
C、根向复位瓣术
D、植骨术
E、引导性组织再生术
第4题:
第5题:
第6题:
患者男性,43岁,因“慢性牙周炎”来诊。患牙确诊之前应做的检查不包括A、牙齿X线片
B、牙周探查
C、口腔卫生状况检查
D、牙体检查
E、体温检查
若其主治医师考虑实施引导性组织再生术(GTR),可能是鉴于A、Ⅱ度根分叉病变
B、水平型骨吸收
C、牙髓炎
D、牙周脓肿
E、Ⅲ度根分叉病变
可能影响牙周炎治疗效果的全身疾病是A、胆结石
B、肝炎
C、糖尿病
D、高血脂
E、急性肾炎
第7题:
第8题:
患者男性,42岁,因“牙周炎”来诊。口腔检查:下颌第1磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度。拟行牙周手术治疗。手术方法不能采用A、引导性组织再生术(GTR)
B、植骨术
C、根向复位瓣术
D、根分叉成形术
E、牙半切术
若须行植骨术,具有骨诱导潜力A、同种异体的冻干骨
B、羟基磷灰石
C、β磷酸三钙
D、胶原膜
E、同种异体的脱钙冻干骨
植骨术后评估牙周再生情况较为可靠的手段是A、组织学评价
B、再次手术翻开观察
C、牙周探诊
D、放射学检查
E、患者的主观感受
影响植骨术成功与否的关键因素为A、术后护理,尤其是龈瓣的稳定性及预防术后感染最为重要
B、植骨材料高出骨袋口
C、龈瓣不必将植骨材料完全覆盖,只需覆盖一部分即可
D、术中一定要作龈瓣冠向复位
E、一般术后1周拆线
第9题:
第10题: