患者男性,63岁,因“右上牙床肿痛2天”来诊。口腔检查:全口牙石(+),右上6颊侧牙龈局限性隆起,波动感,有深牙周袋,患

题目
单选题
患者男性,63岁,因“右上牙床肿痛2天”来诊。口腔检查:全口牙石(+),右上6颊侧牙龈局限性隆起,波动感,有深牙周袋,患牙无龋损。该患牙最可能的诊断是()
A

急性龈乳头炎

B

急性牙龈脓肿

C

急性牙周脓肿

D

急性牙槽脓肿

E

根分叉病变

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第1题:

患者,男性,57岁,主诉:左下后牙床肿痛3天。检查:左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起,扪有波动感,检查未见龋坏,温度测验有感觉,反应与对照牙相同,颊侧近巾及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断是( )

A.急性牙龈脓肿

B.急性牙周脓肿

C.急性龈乳头炎

D.急性根尖周脓肿

E.急性坏死性龈炎


正确答案:B
题干中患者的临床表现并没有坏死性龈炎的症状,排除选项E;患牙有附着丧失,排除选项A;患牙无龋坏,温度测验反应正常,说明牙活力正常,故排除选项D;主要表现为颊侧有脓肿,且有波动感、牙周袋,为急性牙周脓肿的表现。因此正确答案选B。

第2题:

男,21岁。右下后牙牙龈肿痛3天。检查见右下第一磨牙颊侧牙龈局限性隆起,波动感,牙周袋深,牙齿无龋坏,冷测有痛感。最可能的诊断是

A.牙龈脓肿

B.牙周脓肿

C.牙槽脓肿

D.天疱疮

E.间隙感染


正确答案:B

第3题:

男,60岁。右上牙床肿痛2天。检查:全口牙牙石(+)~(++),右上6颊侧牙龈局限性隆起,波动感,有深牙周袋,患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4~7mm.最可能的诊断是

A.急性牙龈脓肿

B.急性牙槽脓肿

C.根分叉病变

D.急性龈乳头炎

E.急性牙周脓肿


正确答案:E
牙周脓肿为牙周炎发展到中晚期出现的伴发症状,在患牙唇颊舌腭侧牙龈形成半球状肿胀突起,脓肿早期疼痛剧烈,后期有波动感,可发生于单个牙,故诊断为急性牙周脓肿,选E;龈乳头炎表现为龈红肿探痛并出血,无波动感等表现,排除D;牙龈脓肿局限于龈乳头及龈缘,无牙周袋,排除A;牙槽脓肿无牙周袋,有龋或非龋诱因,脓肿范围弥散,排除B;根分叉病变治疗不当可引发急性牙周脓肿,但本患者临床检查未见根分叉区的骨质破坏等表现,排除C.此题选E.

第4题:

患者,男性,42岁,检查:右上第一、二磨牙间颊侧牙龈形成半球状肿胀,扪诊有波动感 。此患者若诊断为牙周脓肿,有以下诊断依据,()除外。

  • A、无深牙周袋
  • B、患牙有“浮起感”
  • C、伴有搏动性疼痛
  • D、牙齿松动
  • E、有牙槽骨吸收

正确答案:A

第5题:

男性,60岁。右上牙床肿痛2D.检查:全口牙牙石(+)~(++),6颊侧牙龈局限性隆起,波动感,有深牙周袋,患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4~7mm。最可能的诊断是

A.急性龈乳头炎

B.急性牙龈脓肿

C.急性牙槽脓肿

D.急性牙周脓肿

E.根分叉病变


正确答案:D
牙周脓肿为牙周炎发展到中晚期出现的伴发症状,在患牙唇颊舌腭侧牙龈形成半球状肿胀突起,脓肿早期疼痛剧烈,后期有波动感,可发生于单个牙,故诊断为急性牙周脓肿,故本题选D。考点:牙周脓肿诊断

第6题:

患者,男性,55岁,左下后牙床肿痛3天。检查:左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起,扪有波动感,该牙未见龋坏,温度测验有感觉,反应与对照牙相同,颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为

A.急性坏死性龈炎

B.急性牙龈脓肿

C.急性牙周脓肿

D.急性根尖周脓肿

E.急性龈乳头炎


正确答案:C

第7题:

患者男性,63岁,因“右上牙床肿痛2天”来诊。口腔检查:全口牙石(+),右上6颊侧牙龈局限性隆起,波动感,有深牙周袋,患牙无龋损。该患牙最可能的诊断是A、急性龈乳头炎

B、急性牙龈脓肿

C、急性牙周脓肿

D、急性牙槽脓肿

E、根分叉病变

牙周脓肿与牙槽脓肿的主要区别是感染来自A、牙髓病

B、牙周袋

C、根尖周病变

D、血源性感染

E、外伤性感染

该病变的临床特点不包括A、有牙周炎病史

B、有深牙周袋

C、牙龈呈椭圆形隆起,波动感

D、伴明显的牙齿松动

E、脓肿局限于龈乳头及龈缘


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第8题:

患者,男,22岁。右下后牙牙龈肿痛3天。检查见右下第一磨牙颊侧牙龈局限性隆起,波动感,牙周袋深,牙齿无龋坏,冷测有痛感。根据上述症状该患者最可能的诊断

A.牙龈脓肿

B.牙周脓肿

C.牙槽脓肿

D.天疱疮

E.间隙感染


正确答案:B
患牙牙周袋形成,牙髓有活力,最可能诊断牙周脓肿。

第9题:

男性,60岁。右上牙床肿痛2d。检查:全口牙牙石(+)~(++),颊侧牙龈局限性隆起,波动感,有深牙周袋,患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4~7mm。最可能的诊断是

A.急性龈乳头炎
B.急性牙龈脓肿
C.急性牙槽脓肿
D.急性牙周脓肿
E.根分叉病变

答案:D
解析:
牙周脓肿为牙周炎发展到中晚期出现的伴发症状,在患牙唇颊舌腭侧牙龈形成半球状肿胀突起,脓肿早期疼痛剧烈,后期有波动感,可发生于单个牙,故诊断为急性牙周脓肿,故本题选D。

第10题:

男,60岁。右上牙床肿痛2天。检查:全口牙牙石(+)~(++)。颊侧牙龈局限性隆起,波动感,有深牙周袋,患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4~7mm。最可能的诊断是()

  • A、急性龈乳头炎
  • B、急性牙龈脓肿
  • C、急性牙槽脓肿
  • D、急性牙周脓肿
  • E、根分叉病变

正确答案:D

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