33岁,宫内孕32周,因不慎跌倒撞到下腹部,阴道少量出血1天入院,检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头

题目
单选题
33岁,宫内孕32周,因不慎跌倒撞到下腹部,阴道少量出血1天入院,检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘位于子宫前壁,胎盘与肌壁间局部,少量液性暗区,最可能诊断为()
A

低置性前置胎盘

B

部分性前置胎盘

C

轻型胎盘早剥

D

胎盘边缘血窦破裂

E

胎盘后血肿

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第1题:

女,32岁,孕1产0,孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天。妇科检查:宫高20cm,胎心好,无明显宫缩及压痛。胎头高浮,B超示胎盘较一般增厚。应考虑

A.矾状胎盘

B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.胎盘边缘血窦破裂

E.胎盘早期剥离


正确答案:E

第2题:

哪项体征最有诊断价值( )

A.胎头高浮

B.阴道多量出血

C.子宫下段压痛明

D.耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂音

E.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失


正确答案:E

第3题:

33岁,宫内孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院,检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘较一般增厚,最可能诊断为()

A.低置性前置胎盘

B.部分性前置胎盘

C.胎盘边缘血窦破裂

D.胎盘早期剥离


正确答案:D

第4题:

35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛。曾自然流产、过期流产各1次。入院检查,枕左前位,胎头浮、胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
最恰当的处理是()
A.确诊后即行人工破膜
B.人工破膜及静脉滴注缩宫素
C.期待疗法
D.尽快剖宫产术
E.卧床休息、吸氧


答案:C
解析:
试题点评:期待疗法适用于妊娠小于34周、胎儿存活且体重小于200 g,阴道出血量不多的情况。

第5题:

章女士,孕孕33周。以“少量阴道流血3天”入院。入院时阴道无活动性出血,腹部无压痛,宫底在脐与剑突之间,臀位,胎心155次/分,宫口未开。恰当处理是

A.期待疗法
B.立即剖宫产
C.人工破膜
D.臀位牵引术
E.缩宫素滴注引产

答案:A
解析:

第6题:

某女,初产妇,30岁,孕41周,因自觉胎动减少2天收入院。检查:胎头已入盆,胎方位LOA,胎心138次/分,无宫缩,首先做哪一项处理

A、胎盘生乳素测定

B、B超

C、胎心电子监护

D、缩宫素诱发宫缩

E、胎儿头皮血测定


参考答案:C

第7题:

33岁,孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮。B超提示胎盘位于子宫前壁,胎盘与肌壁间可见局部少量液性暗区。最可能的诊断为

A.低置性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.轻型胎盘早剥
D.胎盘边缘血窦破裂
E.胎盘后血肿

答案:E
解析:

第8题:

患者,女,32岁,G1P0,孕32周,因不慎跌倒,阴道少量流血一天入院,检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘较一般增厚,首先应考虑的诊断是

A、低置性前置胎盘

B、部分性前置胎盘

C、边缘性前置胎盘

D、胎盘边缘血窦破裂

E、胎盘早期剥离


参考答案:E

第9题:

 35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产,过期流产各1次。入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

听胎心。发现胎心176次/分.此时恰当的处置应该是
A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即进行缩宫素静脉滴注引产

答案:D
解析:
1.突然发生无诱因无痛性反复阴道流血,胎先露有时高浮,胎盘位于前壁可于耻骨联合上方听到胎盘杂音。故选B。考点:前置胎盘的临床表现

第10题:

32岁,G1P0,宫内孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查:宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘较一般增厚,最可能的诊断是()

  • A、帆状胎盘
  • B、部分性前置胎盘
  • C、边缘性前置胎盘
  • D、胎盘边缘血窦破裂
  • E、胎盘早期剥离

正确答案:E

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